Хронический простатита паренхиматозного

Ваш дерматолог

Острый простатит

Большая медицинская энциклопедия

Патологическая анатомия

Выделяют формы острого простатита:

  • катаральную,
  • фолликулярную,
  • паренхиматозную.

При катаральной форме воспалительный процесс поражает преимущественно протоки простатических железок. Макроскопически предстательная железа не изменена. В протоках обнаруживают дистрофию и десквамацию покровного эпителия, скопления полиморфноядерных лейкоцитов; в строме – нерезко выраженный отёк, полнокровие сосудов.

Процесс может претерпевать обратное развитие или нарастать, трансформируясь в фолликулярную форму, при которой воспаление распространяется на ткань предстательной железы, она становится несколько увеличенной и дряблой. В строме железы, главным образом вокруг протоков, выявляются очаговые лейкоцитарные и лимфоплазмоцитарные инфильтраты, разрастания грануляций.

Паренхиматозная форма характеризуется увеличением железы, диффузной лейкоцитарной инфильтрацией паренхимы и стромы с формированием абсцессов, появлением в протоках полиморфно-ядерных лейкоцитов, слущенных клеток.

Клинические проявления

Клиническая картина зависит от характера морфологических изменений.

При катаральном простатите отмечается учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, тупые боли в промежности и крестцовой области.

При фолликулярном простатите мочеиспускание не только учащено, но и затруднено, может наступить его задержка; болевые ощущения значительно интенсивнее и усиливаются в конце мочеиспускания и при дефекации, температура субфебрильная.

Паренхиматозный простатит проявляется резко выраженной дизурией, часто острой задержкой мочеиспускания, болями при дефекации, явлениями общей интоксикации (t° 38-40°, нередко ознобы).

При возникновении абсцесса предстательной железы клинические проявления становятся более выраженными. Процесс может подвергнуться обратному развитию, однако чаще абсцесс вскрывается в предстательную часть мочеиспускательного канала или прямую кишку, что приводит к стиханию клин, проявлений и выздоровлению.

Прорыв абсцесса в парапростатическую клетчатку или клетчатку промежности с развитием парапростатита сопровождается покраснением кожи, припухлостью, флюктуацией, ухудшением состояния больного.

Диагностика

Диагноз острого простатита устанавливают на основании анамнеза, типичной симптоматики, данных ректального исследования предстательной железы, анализов мочи и крови.

Пальпация железы проводится осторожно; массаж для получения секрета противопоказан из-за возможной генерализации инфекции. При катаральной форме простатита железа пальпаторно не изменена, умеренно болезненна; при фолликулярной – несколько увеличена, поверхность её неровная за счет выступающих уплотненных и болезненных при пальпации участков, представляющих собой поражённые простатические железки; при паренхиматозной форме одна или обе доли предстательной железы увеличены, деформированы, уплотнены и резко болезненны, перешеек сглажен.

Макроскопически во второй порции мочи нередко можно обнаружить гнойные нити, микроскопически выявляется лейкоцитурия, причем более выраженная в последних порциях. Данные анализа крови указывают на наличие воспалительного процесса.

Лечение

При остром простатите показаны постельный режим, обильное питье, диета с исключением богатой клетчаткой пищи; антибиотики широкого спектра действия (тетрациклины, аминогликозиды, цепорин, ампициллин и др.), сульфаниламиды.

При паренхиматозной форме острого простатита антибиотики назначают в максимально допустимых дозах. Рекомендуются сидячие теплые ванны (t° 37-39°) в течение 10-15 минут и горячие микроклизмы (t° 40-42°) 2-3 раза в день.

При сильных болях и дизурии назначают спазмолитические и аналгезирующие средства (желательно в свечах).

При задержке мочеиспускания мочу выпускают катетером Тиманна. Если острый паренхиматозный простатит протекает в течение нескольких дней с выраженной лихорадкой, ознобом, интоксикацией, странгурпей (затрудненное мочеиспускание), то целесообразно выполнение эпицистостомии.

В случае возникновения абсцесса предстательной железы показано его вскрытие через промежность или прямую кишку (см. Предстательная железа, операции).

Прогноз

Прогноз при остром простатите, как правило, благоприятный. Своевременное лечение приводит к ликвидации воспалительного процесса в течение 2-3 недель. Иногда могут наблюдаться рецидивы или процесс принимает хроническое течение.

Профилактика

Санация инфекционных очагов, строгое соблюдение правил асептики при эндоуретральных и эндовезикальных манипуляциях, своевременное и тщательное лечение уретрита, предохранение организма от переохлаждения, устранение гиподинамии, нормализация половой жизни.

Использованные источники: www.dermatolog4you.ru

Виды и формы простатита: симптомы и особенности

Простатит представляет собой заболевание, в основе которого лежит воспалительное поражение ткани предстательной железы (простаты), проявляющееся разнообразным симптомокомплексом. Болезнь наблюдается лишь у сильной половины населения ввиду того, что простата расположена только в мужском организме.

Этиология (причины) воспаления

Факторов, ведущих к развитию заболевания, существует огромное множество. Самыми распространёнными из них являются:

  • Наличие в организме очага инфекции (ангина, тонзиллит, бронхит, гонорея, туберкулёз и т.д.)
  • Травмы наружных половых органов.
  • Повреждение мягких тканей области малого таза.
  • Частое переохлаждение организма.
  • Слабый уровень физической активности.
  • Задержка мочеиспускания.
  • Застой семенного секрета, вследствие наличия нерегулярной половой жизни.
  • Избыточная масса тела.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Хронические воспалительные процессы в органах мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, орхит, цистит, эпидидимит)
  • Гормональный дисбаланс.
  • Расстройства кишечника, проявляющиеся нарушение пассажа пищи (запоры, диарея)
  • Наличие воспалительного процесса в прямой кишке (проктит, анальная трещина, геморрой, парапроктит)
  • Наличие в анамнезе венерологических болезней.
  • Стресс.
  • Курение.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Авитаминоз.
  • Переутомление.
  • Бурная половая активность.
  • Иммунодефицит.

Возбудители заболевания

Самыми распространёнными микроорганизмами, которые вызывают развитие воспаления в предстательной железе, являются следующие:

  1. Escherichia coli (около 80%)
  2. Serratia Pseudomonas.
  3. Klebsiella Pseudomonas.
  4. Proteus Pseudomonas.
  5. Enterrococcus.
  6. Staphilococcus aureus.

Классификации патологических процессов

В медицине принято несколько классификаций описывающих протекание инфекции в предстательной железе.

  1. Острый простатит.
  2. Абсцесс простаты.
  3. Простатизм.
  4. Хронический простатит.
  5. Гранулематозное воспаление предстательной железы.
  6. Застойный простатит.
  7. Склероз простаты.
  8. Простаторея.
  9. Атипичные формы хронического простатита.
  10. Нейровегетативная простатопатия.

Также описываемое заболевание дифференцируют по классам:

  • 1 класс – острый простатит.
  • 2 класс – хронический бактериальный простатит.
  • 3 класс а – хронический простатит / синдром хронической тазовой боли с признаками воспаления.
  • 3 класс b — хронический простатит / синдром хронической тазовой боли без признаков воспаления.
  • 4 класс – бессимптомный хронический простатит.

Виды и формы болезни

Исходя из вышеприведённых классификаций, можно определить, что основными видами простатита являются:

Острый воспалительный процесс, в зависимости от степени поражения ткани предстательной железы, подразделяется на несколько форм:

  1. Катаральная.
  2. Фолликулярная.
  3. Паренхиматозная (диффузная).

Катаральная форма характеризуется незначительным, поверхностным воспалительным процессом, который поражает ацинусы предстательной железы. Из-за этого нарушается проходимость выводных протоков последних. Это ведёт к скоплению секрета внутри простаты. Предстательная железа увеличивается в размере, и становиться отёчной.

Фолликулярная форма острого простатита является следующей стадией в развитии патологического процесса. В результате него поражаются отдельные дольки простаты, и в них образуется гнойное содержимое.

При паренхиматозной форме воспаление охватывает всю ткань предстательной железы. Она становится отёчной и весьма болезненной. На фоне паренхиматозного простатита может образоваться абсцесс предстательной железы.

Чётко выраженных форм хронической патологии на данный момент в медицинской литературе не встречается.

Стадии заболевания

Несмотря на то, что в протекании хронического процесса нет ярко выраженных форм, данная патология подразделяется на несколько стадий.

Первая – стадия альтеративных изменений. Она проявляется незначительным влиянием воспаления на ткань простаты. Если лечение начато своевременно (в данную стадию), то заболевание прекращается очень быстро. Как правило, рецидивов болезни не наблюдается.

Если пациент лечения не получает, то наступает стадия пролиферативных изменений. Во время неё происходит разрастание ткани простаты для того, чтобы подавить воспаление. Позже наступает третья стадия – фибросклеротических изменений.

Симптомы

Острая патология проявляется следующими клиническими симптомами:

  • Повышение температуры тела до 38 – 40 ℃.
  • Ухудшение общего состояния.
  • Озноб.
  • Боль над лоном, в области промежности, заднего прохода, головке полового члена.
  • Неприятные ощущения при мочеиспускании и/или дефекации.
  • Задержка стула, газов.
  • Учащённые позывы на мочеиспускание.
  • Задержка мочеиспускания.
  • Повышенная возбудимость.

Для хронического простатита характерны следующие признаки:

  • Дискомфорт внизу живота.
  • Нарушение эректильной функции.
  • Раздражительность.
  • Белесоватые выделения из полового члена.
  • Увеличение длительности полового акта.
  • Ослабление струи мочи.
  • Не полное опорожнение мочевого пузыря.

Осложнения патологического процесса

При отсутствии своевременного начала или прохождения неполноценного курса лечения, развитие острой патологии может иметь разные направления.

В первом случае острое воспаление предстательной железы перетекает в хронический процесс. Последний характеризуется сменой периодов обострений и ремиссий. Вылечить хронический простатит очень тяжело, как правило, придётся с ним смириться и быть готовыми к очередному обострению.

Если же воспалительный процесс развивается весьма стремительно, то он может привести к образованию абсцесса простаты. Иными словами, в ткани предстательной железы формируется большой гнойник. Чаще всего лечение абсцесса предстательной железы – хирургическое.

Нелеченое заболевание может привести к развитию мужского бесплодия ввиду того, что рядом с простатой расположены семенные пузырьки. Также железа тесно связана с яичками, в которых происходит образование сперматозоидов.

Воспаление предстательной железы может привести к сужению мочеиспускательного канала. Из-за прилегания последней к уретре, воспаление с простаты может распространиться на мочеиспускательный канал. Это приводит к образованию рубцовой ткани в уретре и уменьшению её диаметра.

Помимо распространения воспалительного процесса на уретру, он может перекинуться на мочевой пузырь. Так у пациента может возникнуть рецидивирующий (повторяющийся) цистит. Если же произойдёт заброс инфицированной мочи из мочевого пузыря обратно в почку, то это ведёт к развитию пиелонефрита.

Лечение заболевания

Стоит обратить пристальное внимание на то, что терапия при простатите обязательно должна быть комплексной. В лечении острого простатита требует придерживаться следующих пунктов:

  1. Борьба с воспалительным процессом в простате невозможна без назначения антибактериальных препаратов. Лечащий врач должен определить возбудителя заболевания и назначить препарат для его уничтожения. Лучше когда врач назначает приём нескольких антибиотиков одновременно.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают хорошим обезболивающим эффектом и снижают уровень воспаления. Данные препараты рекомендуется принимать не только в виде таблеток, но и в виде свечей для ректального использования.
  3. При тяжёлом общем состоянии или повышенной температуре тела, может проводиться дезинтоксикационная терапия.
  4. При диагностировании у пациента абсцесса простаты необходимо хирургическое вмешательство.

Для того чтобы излечиться от хронического воспаления в предстательной железе необходимо следующее:

  • Массаж простаты (проводиться только врачом урологом)
  • Препараты улучшающие обмен веществ в простате.
  • Приём НПВС.
  • Иммуномодулирующие препараты.
  • Лечебная физкультура.
  • Седативные препараты.

Использованные источники: prostatit-m.ru

Клиническая картина (паренхиматозный простатит)

При этой форме воспалительный процесс носит гнойный характер и распространяется почти на все дольки железы. При паренхиматозном простатите гнойный секрет железок лишь в отдельных случаях может опорожниться в заднюю уретру. Это лучший вариант. Чаще этого не происходит, так как эпителий выводных протоков набухает, а просвет их закупоривается гноем и слизью. При этом воспалительный процесс распространяется в подслизистую оболочку. Отток секрета из железы нарушается.

Клиническая картина паренхиматозного простатита проявляется бурно и носит резко выраженный характер.

Температура тела держится на высоких цифрах (39 °С и выше), отмечаются:

  • озноб;
  • общая слабость;
  • разбитость;
  • жажда;
  • потеря аппетита;
  • интенсивные боли при мочеиспускании и дефекации;
  • резко учащенное и затрудненное мочеиспускание.

Дизурия выражена и быстро нарастает. Возможна острая задержка мочи. Предстательная железа увеличена в размерах, с нечеткими контурами, прощупывание ее резко болезненно. Абсолютно противопоказан массаж железы. Поражение при паренхиматозном простатите редко ограничивается только паренхимой железы.

Как правило, процесс распространяется на интерстициальную ткань. Воспалительный процесс может распространиться на капсулу железы, параректальную (околопрямокишечную) и даже предпузырную клетчатку. В тех случаях, когда заболевание явилось следующей стадией предшествующего фолликулярного простатита, наступает заметное ухудшение течения заболевания. Боль может быть очень сильной.

Иногда больные находят облегчение в положении на спине с приведенными к животу бедрами. Отмечается задержка стула и газов. Если воспаление переходит на околопузырную клетчатку, возникают мучительные тенезмы. Боль может локализоваться в прямой кишке, носить пульсирующий характер.

Больные ощущают наличие инородного тела в прямой кишке. Дефекация бывает резко болезненной. Поскольку значительно увеличенная предстательная железа глубоко вдается в просвет прямой кишки, наступают запоры и резкие боли в животе. В прямой кишке возможно развитие воспаления, появляются слизистые выделения из заднего прохода. Промежность в таких случаях резко болезненна, ввести палец в прямую кишку часто не удается из-за резкой боли. Это бывает особенно выражено при распространении процесса на параректальную клетчатку. В анализах крови определяется высокий лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Анализы мочи могут быть от нормальных до резко измененных. Временами моча становится мутной. Заболевание нередко принимает септический характер. В таких случаях следует производить неоднократные бактериологические посевы крови на гемокультуру. Показаны и повторные посевы мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

Исходами острого гнойного паренхиматозного простатита могут быть разрешение, абсцедирование и переход в хроническую форму. Если лечение правильное, энергичное и длительное, возможно выздоровление, но при этом следует иметь в виду неизбежность потери паренхиматозной ткани железы с частичным заращением выводных протоков и сохранением условий для рецидива заболевания.

Использованные источники: www.medkurs.ru

Можно ли вылечить хронический простатит у мужчин?

Простатит является распространенной проблемой среди мужчин репродуктивного возраста. Многие пациенты спрашивают у врачей, можно ли вылечить хронический простатит полностью или нет?

По мнению медиков, добиться стойкой ремиссии недуга вполне реально. Для этого нужно лишь правильно питаться, принимать необходимые препараты, вести здоровый образ жизни и полноценную сексуальную жизнь.

Для лечения хронического простатита применяются физиотерапевтические процедуры, диета, массаж простаты. В обязательном порядке назначаются антибиотики, альфа-1-адреноблокаторы, биорегуляторные пептиды.

При необходимости лечение дополняется спазмолитиками, мышечными релаксантами и фитопрепаратами. Опционально разрешается использовать средства народной медицины – настойки, ванночки, отвары.

Что такое хронический простатит?

Простатит – это обобщающий термин. Под ним подразумевают воспалительный процесс в предстательной железе. Если мужчина начал лечиться несвоевременно, то воспалительный процесс становится хроническим. В таком случае компенсировать болезнь становится гораздо сложнее.

Можно ли вылечить хронические простатиты навсегда? По мнению медиков, сделать это вполне реально. Хроническая форма недуга лечится, безусловно, сложнее, но нет ничего невозможного. При выборе тактики лечения учитывается форма заболевания и тяжесть воспалительного процесса.

Отметим, что существует классификация простатита. Согласно ей, существуют такие типы недуга:

  1. По причинам возникновения выделяют инфекционный, бактериальный, застойный, грибковый, гормонально-дистрофический, аллергический и вегетоваскулярный простатит.
  2. По характеру заболевания недуг бывает острый и хронический.
  3. По развитию процесса выделяют период активного воспаления, период скрытого воспаления и ремиссию.
  4. По длительности и локализации очага воспаления простатит бывает катаральным, фолликулярным и паренхиматозным.

Причин хронического простатита много. Основными являются проникновение инфекционных агентов/грибков/вирусов в простату, хронические заболевания мочеполовой системы, пониженный иммунитет, аномалии в строении ацинусов, гормональные нарушения. Также вызвать воспалительный процесс могут вредные привычки, ожирение, нарушение кровотока в малом тазу, сидячий образ жизни, отсутствие секса, переохлаждение, стрессы.

Принцип лечения хронического простатита выбирается исходя из этиологии воспалительного процесса.

Симптомы заболевания

С вопросом, лечится ли простатит, все ясно. Повторимся, что перевести заболевание в стадию стойкой ремиссии вполне реально, если своевременно обратиться к медикам и пройти соответствующее лечение.

Каковы характерные симптомы хронической формы простатита? Основной признак – боль. Болевые ощущения локализируются в промежности. Иногда боли «отдают» в поясницу, копчик, яички и даже половой член. Неприятные ощущения усиливаются во время мочеиспускания и полового акта.

Помимо болей, характерными признаками воспаления ПЖ являются:

  • Озноб, лихорадка, повышенная температура тела. Признаки характерны для острого инфекционного/бактериального простатита.
  • Затрудненный процесс мочеиспускания.
  • Боли, рези и зуд во время опорожнения мочевого пузыря. После мочеиспускания у пациента может появляться чувство, что он не опорожнил мочевой пузырь в полной мере.
  • Вялая эрекция или ее отсутствие как таковой.
  • Преждевременная эякуляция.
  • Появление слизистых, гнойных или белесых выделений из уретры. Данные симптомы характерны для грибковой, бактериальной и инфекционной формы простатита.
  • Отсутствие оргазма.
  • Снижение количества спермы.

При появлении вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к урологу и пройти соответствующую диагностику.

Методы лечения хронической формы простатита?

Коррекция образа жизни и диета

Как вылечить хронические простатиты у мужчин? По мнению медиков, окончательно избавиться от данного заболевания можно лишь при комплексном подходе. Не обходиться терапия без коррекции образа жизни.

Первое, что должен сделать мужчина – это исключить из своей жизни пагубные привычки. Алкоголь и сигареты должны стать табу. Спиртное и табак негативно влияют на кровообращение и иммунную систему.

Также коррекция образа жизни предусматривает:

  1. Занятия спортом. Чтобы нормализовать ток крови в малом тазу и быстрее купировать воспалительный процесс, пациенту нужна двигательная активность. Изнурять себя тренировками не стоит. Достаточно посещать бассейн, заниматься йогой или сквошем, больше ходить пешком, бегать.
  2. Полноценную сексуальную жизнь. Простатит не является поводом для отказа от секса. Скорее, наоборот – при воспалении ПЖ заниматься сексом очень полезно, ведь при половом контакте нормализуется кровоток в малом тазу и выводятся излишки простатического сока. Мужчинам обязательно надо использовать барьерную контрацепцию, чтобы не заразить избранницу бактериями/грибками/вирусами.
  3. Сбалансированное питание. Правильно выстроенный рацион может положительным образом влиять на организм мужчины. Чтобы избавиться от хронического простатита, нужно употреблять больше рыбы, овощей, фруктов, морепродуктов, ягод, кисломолочных изделий, мяса. Также полезно употреблять мед, зеленый чай, свежевыжатые соки и медовый сбитень.

Еще медики настоятельно рекомендуют избегать физического переутомления и спать не менее 6-8 часов в сутки.

Массаж простаты и физиотерапевтические процедуры

Чтобы вылечить хронический простатит, мужчине надо посещать сеансы массажа простаты. Отметим, что процедура назначается при застойной форме недуга. При остром бактериальном/инфекционном/грибковом простатите массаж будет неполезен.

Массировать ПЖ должен врач-уролог. Сама процедура длится не более 3-5 минут. Медик надевает латексные перчатки, смазывает указательный палец лубрикантом и вводит палец в анальное отверстие пациента.

Затем поступательно массируется каждая доля ПЖ. Через 5-6 сеансов орган становится менее отечным, нормализуется кровообращение в простате, уходят избытки простатического сока и даже улучшается эрекция.

Проводить массаж можно и в домашних условиях. Для этого понадобится специализированный аппарат, который называется стимулятор простаты. Аппаратный массаж такой же эффективный, как пальцевой. Кроме того, при использовании стимуляторов сама процедура более приятная.

Помимо массажа, при простатите неплохо помогают:

  • Иглоукалывание.
  • Магнитотерапия с применением аппарата Алмаг-01.
  • Гирудотерапия.
  • Электрофорез.
  • Ударно-волновая терапия.
  • Моксотерапия.
  • Су-Джок.

Физиотерапевтические процедуры и массаж простаты могут использоваться как в профилактических, так и в лечебных целях.

Медикаментозное лечение

Чтобы предотвратить развитие осложнений простатита, в том числе аденомы и рака ПЖ, пациенту надо принимать определенные препараты. Какие именно средства использовать, решает непосредственно лечащий врач.

При инфекционной, грибковой и бактериальной этиологии недуга обязательно назначаются антибиотики широкого спектра действия. Длительности антибиотикотерапии – 3-5 недель. Обычно применяются такие антибиотики, как Амоксилав, Кларитромицин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон, Азитромицин.

Помимо антибиотиков, назначаются:

  1. Биорегуляторные пептиды. Препараты этой группы помогают нормализовать обменные процессы в простате, стабилизировать кровоток, ускорить регенерацию поврежденных тканей, нормализовать эректильную функцию. Назначаются Витапрост, Сампрост, Простатилен, Простатилен Цинк, Простекс, Биопрост.
  2. Альфа-1-адреноблокаторы. Лекарства помогают нормализовать отток мочи и нивелировать дизурические расстройства. При хроническом простатите назначаются таблетки Омник, Омник Окас, Тамсоник, Тамсулозин, Урофрин, Теразозин, Сонирид Дуо.
  3. Фитопрепараты. Нормализуют работу простаты, предотвращают застойные процессы, стимулируют репаративные процессы. Эффективными признаны Простанорм, Простагут Форте, Простамед, Простопин, Простамол Уно.
  4. Лекарства для повышения потенции. Их назначают опционально. Могут использоваться Сиалис, Виагра, Левитра, Перуанская Мака, Трибестан, Йохимбе Форте, Аванафил, Импаза.

При необходимости назначаются нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики и мышечные релаксанты. Эти лекарства нужны для купирования спазмов и болей.

Народные методы

В качестве дополнения к консервативному лечению можно рассматривать нетрадиционную медицину. Безусловно, самодельные снадобья не являются панацеей, но их применение помогает нормализовать отхождение мочи и даже улучшить эрекцию.

При лечении хронической формы простатита могут использоваться отвары, настойки и ванночки. С осторожностью снадобья надо использовать мужчинам, у которых отмечается склонность к аллергическим реакциям.

Использованные источники: menshealth.help

Простатит острый и хронический

Простатит – заболевание очень интересное и значимое. Почти 40% всех обращений к урологам приходится именно на воспаление предстательной железы, и эта статистика со временем только ухудшается. Скорее всего, распространенность заболевания растет не за счет реальной частоты развития болезни, а благодаря новым и эффективным методам диагностики простатита. В итоге, оказываются замеченными те случаи, которые раньше просто не определялись.

Определенно, простатит очень важен и очень актуален.

Причины развития простатита

Обычно в развитии простатита играют роль несколько факторов одновременно. Вот наиболее распространенные из них:

  • нарушение кровообращения в органах малого таза (особенно важен застой венозной крови);
  • гормональные нарушения;
  • перенесенные ранее заболевания предстательной железы, в результате которых структура простаты была нарушена;
  • иммунные нарушения (в том числе и аутоиммунное поражение предстательной железы);
  • инфекции.

Стоит отметить, что инфекции в этом списке не просто так стоят на последнем месте. Воспаление простаты всего лишь в 10% от всех случаев (возможно, и реже, – эта статистика постоянно меняется) связано с инфекционным заболеванием. Во всех прочих случаях воспаление называется «абактериальным», поскольку причина развития воспаления состоит совершенно в другом.

Немного подробнее о бактериальном простатите. Чаще всего его причиной становятся грам-отрицательные бактерии, которые попадают в орган с током крови, лимфы или при проведении ряда процедур (например, при катетеризации мочевого пузыря).

Классификация простатита

Основная классификация простатита делит его на острые и хронические формы. Некоторые авторы выделяют еще два варианта: абсцесс простаты и бессимптомное течение простатита. Вопрос о том, нужно это или нет, спорный, поскольку абсцесс простаты – не более, чем осложнение острого простатита, а бессимптомное течение встречается казуистически редко.

Острый простатит делится еще на три формы (по виду воспаления). Выделяют катаральный, фолликулярный и паренхиматозный тип воспаления.

Острый простатит

Признаки простатита специфичны для каждого вида, поэтому мы отдельно рассмотрим симптомы, диагностику и лечение как острого, так и хронического воспаления.

Симптомы острого простатита

В процессе развития от первой стадии до четвертой, клиническая картина острого простатита претерпевает значительные изменения.

  1. Катаральный простатит имеет легкое течение и не особенно сильно снижает качество жизни человека. Боли при этой форме практически никогда не бывает: максимум, на что жалуются больные, – это чувство дискомфорта в промежности. Температура тела либо не повышается вообще, либо остается на субфебрильных цифрах (37,1-37,5 ˚С). Может возникать некоторое учащение мочеиспускания, но эти изменения замечают даже не все мужчины. Катаральный простатит проходит через 2-2,5 недели без лечения, если организм больного имеет хорошую сопротивляемость. В обратном случае катаральное воспаление переходит в следующую стадию – в фолликулярный простатит.
  2. При фолликулярном воспалении симптомы простатита становятся более выраженными: температура тела повышается до 38-39 ˚С, появляются симптомы интоксикации. При этой форме болевой синдром присутствуют всегда. Боль может распространяться на промежность, половой член и внутреннюю поверхность бедер. Ее интенсивность повышается при дефекации и сильном напряжении.
  3. Паренхиматозный простатит возникает как следствие фолликулярного и характеризуется тотальным воспалением предстательной железы. При этой форме состояние больного тяжелое, сильно повышается температура тела, симптомы интоксикации становятся более выраженными. Боль при паренхиматозном простатите очень сильная, возникает при дефекации, движениях, эрекции и т.д. Мочеиспускание учащается и становится болезненным, появляются выделения с примесью гноя.
  4. Абсцесс простаты – самая тяжелая форма простатита, которая возникает на фоне паренхиматозной формы, если лечение не проводилось или оказалось недостаточным. При этой форме состояние больного всегда очень тяжелое, болевой синдром выражен намного сильнее, чем при любой другой форме, а лечение предусматривает только оперативное вмешательство. Абсцесс простаты – это даже не совсем простатит, лечение которого почти всегда консервативное. Абсцесс, скорее, правильнее было бы назвать осложнением паренхиматозного простатита, но не самостоятельным заболеванием.

Диагностика острого простатита обязательно включает пальцевое исследование и проведение УЗИ. Кроме того, оцениваются общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови. Бактериальное исследование при остром простатите не проводится, равно как и анализ эякулята и простатического секрета.

Лечение острого простатита

Все случаи простатита, кроме абсцесса, требуют только консервативного лечения. Как уже говорилось, абсцесс лечится хирургическим путем, при всех же других формах достаточно медикаментозной терапии.

Больному назначается постельный режим (начиная с фолликулярной формы), обильное питье, специфическая диета.

Вот основные группы препаратов, которые используются в лечении острого простатита:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • обезболивающие средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • дезинтоксикационная терапия (инфузии);
  • спазмолитики;
  • средства, стимулирующие иммунную систему.

Хронический простатит

Хронический простатит не имеет разных форм или стадий и никак не разделяется. Воспаление предстательной железы может быть как изначально хроническим, так и возникнуть после острого процесса.

Симптомы хронического простатита

Хронический простатит в классическом варианте проявляется тремя основными симптомами: болью, нарушением мочеиспускания и снижением половой функции.

  1. Боль при хроническом простатите может возникать как в покое, так и после дефекации, эрекции, эякуляции или даже просто физического напряжения. Боль имеет тянущий тупой характер и распространяется на соседние области точно так же, как и при острой форме заболевания.
  2. Нарушения мочеиспускания могут быть разными. В большей части случаев встречается учащенное и болезненное мочеиспускание, но, в ряде случаев, оно бывает затрудненным. Больные почти всегда замечают, что струя мочи стала тоньше и слабее. Еще один характерный признак, на котором мужчины часто заостряют внимание – это усиление нарушений мочеиспускания в ночное время.
  3. Изменения в половой сфере проявляются слабой или болезненной эрекцией, преждевременным семяизвержением или появлением сильной боли во время эякуляции. Болезненное состояние при простатите снижает половое влечение не только за счет нарушения физиологии, но и вследствие психологических «блоков».

Диагностика хронического простатита требует использования намного большего количества методов, чем диагностика острого воспаления. Обязательно выполняются:

  • пальцевое исследование;
  • УЗИ;
  • исследование простатического секрета и эякулята;
  • бактериологический посев материала.

Лечение хронического простатита

Начнем с самого главного: мысль о том, что вы можете провести лечение простатита в домашних условиях, даже не должна приходить вам в голову. Лечение этого заболевания должно быть комплексным, полным и грамотно подобранным. Неверное лечение может стать причиной серьезных осложнений, исправить которые, возможно, уже не получится. К терапии простатита нужно подходить ответственно, доверив это специалисту нужного профиля.

В лечении хронического простатита используются несколько групп лекарственных средств:

  • антибактериальные средства (как и при острой форме);
  • симптоматическое лечение, которое зависит от преобладающих жалоб (анальгетики, НПВС и т. д.);
  • сосудистые препараты, улучшающие циркуляцию крови в мелких сосудах предстательной железы;
  • иммуномодуляторы;
  • гормональные препараты в случае нарушенного гормонального фона;
  • массаж простаты;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • ферментные препараты (строго по показаниям).

Использованные источники: medrecipe.ru

Уретрит лекарство

Фолликулярный или гнойный простатит появляется вследствие осложнений от катарального простатита, который возникает вместе с болезнями или в качестве осложнения после ОРВИ, гриппа или ангины.

При гнойном типе заболевания наблюдаются сильные выделения из предстательной железы. Основными симптомами являются болевые ощущения в области промежности и высокая температура. Начав своевременное лечение, даже на этой паренхиматозный стадии, можно достигнуть хороших результатов в маленькие сроки.

Острый простатит делят по видам в зависимости от протекания процессов, которые происходят в ткани простаты, а также глубины поражения предстательной железы.

Острый тип подразделяется на:

  • катаральный, который захватывает лишь ткань протоков железы;
  • гнойно-очаговый, когда в секреторных дольках железы появляются гнойные образования;
  • диффузный (паренхиматозный), при котором воспаление поражает всю простату и в ней появляются разлитые гнойные образования.

Гнойно-очаговый (фолликулярный)

При этом типе простатите воспаляются отдельные секреторные дольки железы или их группы.

В протоках простаты скапливаются отделяемые гнойные образования, которые затрудняют отхождение секрета, в результате чего дольки воспаляются и предстательной железе появляются кистозные полости с гноем. У мужчины повышается температура до 38-39 С, ослабевает иммунитет, повышается потоотделение, которое свойственно при острых инфекциях.

Появляются острые тянущие болевые ощущения в области промежности, иногда чувствуется резкая боль на внутренней части бедра и в области крестца. В результате отека железы, а также из-за того, что уретра находится в сдавленном положении, учащаются позывы к мочеиспусканию, которое становится болезненным и затрудненным.

Пальцевое простатит исследование выявит болезненную увеличенную простату с уплотнениями и размягчениями. В мочи могут появиться гнойные нити, которые быстро оседают на дно. Если не начать лечение, болезнь перерастет в хроническую форму или диффузный тип заболевания.

Диффузный гнойный (паренхиматозный)

При диффузном гнойном или паренхиматозном типе, воспаление охватывает все ткани предстательной железы. Иногда воспалительный процесс перебрасывается с простаты на ее капсулу и близлежащие органы. Образовывается рубцовая ткань, которая замещает поврежденные ткани, в результате чего нарушается нормальное функционирование предстательной железы.

увеличенная простата

Также у мужчины повышается температура тела до 39-40 С, появляется озноб, головная боль, повышается потоотделение – это симптомы, которые говорят об интоксикации.

Появляются острые болевые ощущения в промежности, которые отдают в половой орган и на внутреннюю поверхность бедра. Иногда пациент даже не может сидеть из-за боли. Самое спокойное положение тела при таком простатите — лежа на спине с согнутыми ногами, прижимая их к животу.

Из-за отечной простаты сдавливается уретра, что приводит к болезненной задержке мочи.

Мужчина ощущает боль в области почек, иногда боль становится невыносимой. Увеличенная простата создает давление на прямую кишку, в результате чего больной ощущает ложные частые позывы к опорожнению кишечника, которые становятся затруднительными.

Появляется постоянное ощущение инородного тела в заднем проходе и сильная пульсирующая боль, которую можно утолить только применением наркотических анальгетиков. Развиваются запоры, беспокоят постоянные боли в животе. В слизистой оболочке прямой кишки развивается реактивное воспаление.

Из заднего прохода появляются слизистые выделения. В крови повышаются лейкоциты. А в общем анализе мочи пиурия может не определится. Только иногда моча становится мутной, так как вымывается гной из уретры, куда он иногда попадает из выводных протоков простаты.

Постановка диагноза

Провести пальцевое исследование предстательной железы при диффузном гнойном простатите невозможно из-за сильных болевых ощущений при любых манипуляциях с простатой.

Даже при легком прикосновении к области промежности больной ощущает дискомфорт и боль. Диагноз возможно поставить при помощи УЗИ. Выздоровление возможно при длительном, комплексном и правильном лечении. Однако часть функционирующей паренхиматозной ткани будет потеряна.

Простатит острый хронический симптомы лечение

Материал из Википедии — свободной энциклопедии Простатит (лат. prostatitis; анат. prostata — предстательная железа + -itis — воспаление) — термин, определяющий воспалительные поражения предстательной железы. Предстательная железа — это сугубо мужской орган, вследствие чего простатит может развиться только у мужчин. У женщин в дистальной трети мочеиспускательного канала (уретры) обнаруживаются железы Скина (Skene’s glands) — аналоги простаты, воспаление которых может вызвать развитие симптомов, схожих с симптомами простатита.[1] Простатит является довольно

Новость была добавлена: 12.02.2015. 15:58

Нас находят по запросам:

Секс профилактика простатита
Переходов: 3754

Аденома гипофиза симптомы
Переходов: 9755

Простатит народные способы лечения
Переходов: 6793

Уретрит у женщин признаки
Переходов: 1826

Воздержание простатит
Переходов: 618

Аденома простаты лекарство
Переходов: 5574

Простатит и зачатие
Переходов: 9100

Лечение простатита народная медицина
Переходов: 5752

Лидаза при простатите
Переходов: 5355

Чем лечить застойный простатит
Переходов: 7367

Иван чай при простатите
Переходов: 7486

Пчелиный подмор при простатите
Переходов: 1053

Дарсонваль при простатите
Переходов: 7251

Застойный простатит как лечить
Переходов: 2705

Аденома гипофиза клиника
Переходов: 7802

Лечение грязью простатита
Переходов: 290

Негонококковых уретритов
Переходов: 4992

Аденома гипофиза как лечить
Переходов: 2688

Лечение простатита лещиной
Переходов: 2505

Уретрит женский
Переходов: 6915

Электрон от простатита
Переходов: 8969

Лечение аденомы прополисом
Переходов: 6971

Аденома простаты причина
Переходов: 3515

Чем опасен простатит для женщин
Переходов: 2845

Простатит лечение тыквенными семечками
Переходов: 1302

Использованные источники: prostatit.16mb.com

Статьи по теме