Эндоскопия в лечении простатита

Лечение простатита: виды, способы и особенности

Простатит — распространенное заболевание предстательной железы, характеризующееся ее воспалительным поражением. Чаще встречается у мужчин возраста ближе к 40, но при снижении иммунитета, чрезмерной половой активности возможно проникновение в ткани простаты возбудителей (микробов, вирусов, бактерий) у достаточно молодых людей. Их размножение вызывает инфекционную форму болезни.

По способу протекания простатит делится на острый и хронический. Первый обязывает к неотложному обращению за медицинской помощью. Второй выражено снижает качество жизни пациентов, требует длительной терапии в разнообразных ее проявлениях.

Лечение острого простатита

Острое воспаление вызывается бактериальным инфицированием тканей предстательной железы. Характерные признаки:

  • озноб и лихорадка;
  • повышенная ректальная температура;
  • боли в поясничном отделе;
  • боли в промежности, мошонке, области паха;
  • частое мочеиспускание, резь;
  • признаки общей интоксикации.

Основа лечения — комбинации антибиотических препаратов, подобранные с учетом конкретного возбудителя. Положительным моментом лечения антибиотиками является быстрый эффект (несколько суток) с момента первого приема. Для полного излечения необходимо выдерживать 4-недельный курс, чтобы исключить рецидив или переход в хроническую стадию.

При выборе антибиотика следует учитывать его способность проникать в ткани простаты и секрет, создавать высокую концентрацию. Например, бета-лактамы, аминогликозиды плохо проникают в ткани, а фторхинолоны, макролиды — хорошо. Предпочтение лучше отдавать препаратам, убивающим возбудитель (бактерицидный эффект), а не блокирующим его действия (бактериостатический эффект).

Больным с лихорадкой, признаками интоксикации антибиотики вливают внутривенно. Рекомендуется постельный режим, так как при физических нагрузках инфекция может распространиться и разовьется сепсис. Назначают также болеутоляющие, жаропонижающие и нестероидные противовоспалительные препараты.

При остром простатите показано обильное питье и назначение диуретиков (мочегонных средств). Это стимулирует механическое промывание мочевыводящих путей, исключает распространение инфекции. Если процесс мочеиспускания доставляет проблемы, показан прием спазмолитиков. Для уменьшения болезненности в мышцах назначают мышечно-расслабляющие средства.

Для уменьшения отека в предстательной железе, уменьшения количества секрета назначают кратковременный прием блокаторов андрогенных рецепторов. Показаны прохладные клизмы.

В случае с острым простатитом строго противопоказано тепловое воздействие на предстательную железу и массаж. Это связано с риском распространения инфекции, возникновения сепсиса.

При отсутствии явного улучшения состояния больного острым простатитом через несколько дней лечения антибиотиками следует провести ультразвуковое обследование на предмет абсцесса. Если диагноз подтвердится, немедленно начинать соответствующую терапию, включающую хирургические методы.

Лечение хронического простатита

Хронический простатит может иметь симптоматическое или бессимптомное протекание. При бессимптомном простатите главным признаком считается повышенный уровень лейкоцитов в крови. Терапия хронической формы — сложная задача. Большим достижением является даже устойчивая ремиссия.

Лечение включает комплекс мер: прием антибактериальных лекарственных препаратов, купирование болевого синдрома, назначение антидепрессантов, различные методы местного воздействия.

Хирургические способы лечения

К хирургическим методам прибегают если медикаменты, физиотерапия, народные средства не показали нужного эффекта. Показанием к хирургическим манипуляциям служат:

  • распространение воспаления по органам малого таза;
  • абсцесс простаты;
  • регулярное появление крови в моче;
  • парапроктит;
  • длительная задержка мочи;
  • выраженная гиперплазия простаты.

Острая форма простатита, наличие респираторных заболеваний, вирусных инфекций — противопоказание для оперативного лечения.

Хирурги при простатите чаще всего прибегают к дренированию, простатэктомии, резекции простаты.

Дренирование абсцесса

Полость, заполненную гноем, дренируют при помощи пункционной иглы. Манипуляции сопровождаются контролем УЗИ. Игла вводится в простату путем прокола промежности. Полость промывается антисептиком.

Полостная и эндоскопическая простатэктомия

Простатэктомия — удаление предстательной железы под общим наркозом. При полостной операции рассекают брюшную стенку или промежность, удаляют предстательную железу, накладывают швы.

При эндоскопии через проколы в брюшной стенке отсекают железу и прижигают ткани, исключая кровотечение. Ход операции врач отслеживает по монитору. Привычный образ жизни пациенту доступен уже через сутки.

Резекция простаты

Частичное удаление предстательной железы проводят несколькими способами:

  • через брюшную стенку с помощью скальпеля;
  • лапароскопическим методом с помощью проколов;
  • с помощью резектоскопа (оптическая трубка) через мочеиспускательный канал. ТУР (трансуретральная резекция) — наиболее распространенный метод.

Физиотерапевтическое лечение простатита

Малоинвазивные способы лечения простатита позволяют добиться действенных результатов, не доставляя при этом болезненных ощущений пациенту. Список возможных физиотерапевтических процедур довольно обширен:

  • Лазерное воздействие. Применимо для хронического простатита. Происходит обезвоживание тканей простаты, снижается отек, повышаются местные защитные функции.
  • Ультразвуковая терапия. Эффективный безболезненный метод.
  • Магнито-лазерная терапия. Улучшает кровообращение, ускоряет заживление тканей.
  • Массаж простаты. Назначают в комплексной терапии. Стимулирует выведение секрета, улучшает кровоток.
  • Рефлексотерапия. Воздействие на активные точки с помощью иглоукалывания. Нормализует обменные процессы, устраняет боль, препятствует распространению инфекции, улучшает работу ЦНС.
  • Гирудотерапия. Положительный эффект объясняется усилением кровотока в предстательной железе.

К народным методам лечения простатита относят микроклизмы с отварами лекарственных трав, длительный прием продуктов и фитопрепаратов с антибактериальным, противовоспалительным, иммуностимулирующим эффектом.

Использованные источники: prostatyta.ru

Лечение простатита

Простатитом принято называть воспаление, вызывающее отек тканей и охватывающее предстательную железу мужчины, находящуюся сразу под мочевым пузырем. Лечение простатита сегодня происходит посредством многих современных методов, включающих антибактериальную терапию, физиотерапию, гирудотерапию, фитотерапию, иммунокоррегирующую терапию, массаж простаты, коррекцию образа жизни.

При поступлении больного в медицинское учреждение врач проводит обследование пациента на наличие причин, вызвавших простатит. Лечение заболевания будет назначаться именно в зависимости от того, какие факторы поспособствовали возникновению недуга.

Лечение простатита начинается с диагностики заболевания, которая, в первую очередь, включает в себя опрос врача-уролога. Затем доктор переходит к осматриванию живота и половых органов пациента, проводит ощупывание предстательной железы пальцем, введя его в прямую кишку. Во время данного исследования врач может диагностировать увеличение, отечность и болезненность предстательной железы.

После ректального исследования уролог направляет больного на сдачу спермы, мочи и секрета простаты. Эти анализы позволяют судить о наличии или отсутствии в них признаков инфекций. Иногда требуется сделать посев спермы.

Назначение уродинамических исследований даст возможность врачу к пониманию того, насколько сильное воздействие оказывает заболевание на процесс мочеиспускания.

Трансректальное УЗИ, а также УЗИ почек и мочевого пузыря позволяют урологу судить об объеме и структуре предстательной железы, объеме остаточной мочи, наличии опухоли или камней в мочевом пузыре, наличии кровяного сгустка или камней в нижней трети мочеточника.

На основании вышеописанных анализов и исследований врач-уролог назначает терапию для такого коварного и тяжело излечимого заболевания, как простатит. Лечение простатита даст положительные результаты лишь в том случае, если оно будет комплексным и его подберет грамотный врач.

Антибактериальное лечение простатита

В связи с тем, что воспаление предстательной железы зачастую носит инфекционный характер, лечение простатита врачи назначают в качестве антибактериальной терапии. Результат лечения окажется положительным лишь в том случае, если уролог правильно подберет терапию, а пациент будет строго придерживаться назначенной терапии. Следует помнить, что начатый курс антибактериальной терапии нельзя прекращать – таким образом можно нанести вред не только больному органу, но и всему организму в целом.

Пациенту необходимо сообщать врачу о каких-либо, порой даже не существенных изменениях своего организма. Если больной на протяжении 2-3-х дней лечения не ощутил абсолютно никаких изменений, значит, врач должен заменить антибиотик на другой, но не отменять его.

Чаще всего для лечения назначают препараты широкого спектра действия – пенициллины. К ним относятся ампициллин, оксациллин, ампиокс, бензилпенициллин, карбенициллин.

Также современная медицина широко применяет средства группы фторхинолонов – пефлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, спарфлоксацин и др. К данным препаратам у микробов не развивается устойчивость – это одно из самых важных качеств группы данных антибиотиков.

Кроме этого, для лечения многие врачи прописывают препараты тетрациклиновой группы: джозамицин, доксициклин, азитромицин и др.

Иногда применяют такие средства, как цефиксим, цефотаксим, цефтриаксон – это высокоэффективные препараты нового поколения.

Антибактериальное лечение простатита у больных с хроническим простатитом длится приблизительно месяц-полтора. В запущенных случаях лечение простатита продлевают на срок до 16-ти недель. Изредка во время проведения антибактериальной терапии у пациента развивается дисбактериоз кишечника. В связи с этим больному прописывают прием средств, восстанавливающих микрофлору кишечника: бификол, бион-3, хилак-форте и проч.

Дозировку и схему приема лекарств назначает врач-уролог в каждом случае нидивидуально.

Физиотерапевтические мероприятия

Лечение простатита посредством физиотерапии заключается в применении различных методов, основными из которых являются ультразвук, лазерная терапия, электростимуляция, магнитотерапия, микроволновая терапия, УВЧ, гальванизация, лекарственный электрофорез, дарсонвализация, лечебные микроклизмы, ванны, грязевые процедуры.

Ультразвук применяется в качестве высокочастотных волн, которые человек слышать не может.

Лазерная терапия – достаточно распространенный, почти безболезненный способ. Он представляет собой воздействие лазерными лучами на ткани больного органа либо на рефлексогенные зоны.

Лечение простатита с помощью электростимуляции – это влияние электрического импульсного тока, вызывающего сокращения мышц органа. Электростимуляция подразделяется на ректальную, промежностную и уретральную.

Магнитотерапия – это лечение простатита посредством воздействия постоянного магнитного и переменного низкочастотного поля на ткани пораженного органа.

Терапия микроволнами заключается в воздействии на пораженные ткани высокочастотного электромагнитного поля.

УВЧ представляет собой комплекс лечебных мероприятий с помощью подведенных к тканям конденсаторных пластин.

Гальванизация – метод лечения посредством подачи малой силы непрерывного тока и низкого напряжения.

Лекарственный электрофорез – это одновременное воздействие на ткани постоянного тока малой силы и вводимых с его помощью в ткани специальных лекарственных средств. Ток увеличивает в тканях ионную активность, одновременно происходит фармакологическое воздействие лекарств.

Дарсонвализацией называется метод лечения посредством быстроугасающего высокочастотного, малосильного импульсного тока с высоким напряжением.

Лечебные микроклизмы – клизмы, для которых применяются различные травяные настои и отвары.

Ванны, использующиеся для лечения заболевания, назначаются общие либо местные сидячие. Во время принятия ванн используются различные лекарственные жидкости разной температуры.

Грязевые процедуры – применение лечебной грязи. Лечебные мероприятия могут включать в себя применение наружных грязевых аппликаций либо введение грязевых тампонов в задний проход.

Гирудотерапия

Пиявки – это прекрасный дар природы человечеству. С помощью этих живых существ можно вылечить множество заболеваний, среди которых и простатит. Лечение простатита пиявками происходит по следующей схеме: на точки, находящиеся в 3 см от заднего прохода (ануса) ставят пиявок, причем постановка должна напоминать букву «Х». Центр буквы – это анус, концы буквы – это точки расположения пиявок.

Также широко применяется несколько иной способ лечения: отступив от срединного шва промежности около 2 см в каждую сторону, устанавливают пиявки. Не рекомендуется устанавливать пиявки непосредственно на шов промежности. Курс составляет около 4-5 процедур лечения. За один сеанс используются 4 пиявки. После каждого сеанса делают перерыв в 5-6 дней.

Фитотерапия

Фитотерапия представляет собой комплекс лечебных мероприятий лекарственными настойками, отварами, соками, настоями, приготовленными из лекарственных растений. Некоторые из этих средств следует принимать вовнутрь, другие же используются наружно, вводятся в уретру. Фитотерапия – это дополнительный способ лечения, помогающий организму быстрее справляться с болезнью.

Для изготовления отваров обычно используют кору, семена, корни, почки и корневища растений, для настоев – цветки, листья, траву и стебли. Существует огромное количество рецептов приготовления лекарственных средств.

Одним из самых популярных рецептов является настой из березовых почек и овса, смешанный с настоем из шиповника (1:1), который принимают по полстакана 1 или 2 раза в день.

Настойка из кожуры каштана конского (залить 250-ью мл 25 г мелко порубленной кожуры, настоять в темноте в течение 10 дней, периодически встряхивая). После этого настойку процедить, принимать 3 раза в день по 30 капель.

Из петрушки выжать сок и смешать с любым медом (1:1), употреблять 3 раза в день по 2 стол. ложки.

Иммунокоррегирующее лечение простатита

Лечение простатита также заключается в поднятии иммунитета и активации защитных сил организма. Врачи в этом случае назначают иммунокоррегирующую терапию. Она включает в себя прием пациентом различных витаминов, иммуномодуляторов, биостимуляторов, фитопрепаратов и других средств.

Применение афалы больными на хронический простатит, лечение которых проводилось комплексно повышает эффективность терапии и способствует более длительному сохранению полученных результатов. Препарат хорошо переносится, не имеет противопоказаний. Возможно его сочетание с любой другой терапией. Афала показана больным на хронический простатит категорий II и III А с 1-х сут лечения.

Массаж предстательной железы

Лечение простатита с помощью массажа простаты – это малоприятный, но весьма эффективный способ излечения заболевания. Массаж выполняет опытный врач. Сначала с помощью указательного пальца в перчатке он ощупывает предстательную железу, пытаясь зафиксировать ее параметры, степень болезненности, соотношение правой и левой долей железы, а также исследовать качество слизи в прямой кишке. После этого врач начинает непосредственно саму процедуру массажа.

Коррекция образа жизни

Для того чтобы не было застоев крови в предстательной железе, пациент должен много двигаться, совершать пешие прогулки, заниматься спортом и проч.

Появление простатита очень часто провоцируют малоподвижный образ жизни, сидячая работа, редкие половые сношения. Они вызывают застои крови в предстательной железе. В этой ситуации с лечебной целью больному назначают физические нагрузки (посильные), лечебную гимнастику, пешие прогулки на свежем воздухе, специальную диету и т.п.

Таким образом, комплексное лечение больных на хронический простатит должно включать:

  • антибактериальную терапию (только у больных на хронический простатит инфекционной природы, в том числе латентным);
  • симптоматическое лечение для устранения ведущих проявлений болезни;
  • патогенетическую терапию, направленную на восстановление микроциркуляции в простате, восстановление дренажа простатических желез по выводным протокам, нормализацию мочеиспускания, стабилизацию иммунной и гормональной систем, профилактику избыточного образования фиброзной ткани.

Существует очень много признаков, указывающих больному на то, что в его организме «поселился» простатит. Лечение данного недуга весьма сложное и длительное, дающее положительные результаты только в том случае, если пациент строго соблюдает все предписания врача-уролога.

Использованные источники: ilive.com.ua

Операции на предстательной железе

При различных заболеваниях простаты изначально лечение основывается на медикаментозном воздействии на патологический процесс. Если же не удаётся добиться положительного эффекта, то показано проводить операции на предстательной железе.

Хирургическое вмешательство позволяет устранить изменённые структуры органа или же удалить поражённый орган полностью, во избежание осложнений и летальных исходов. Оперативные вмешательства могут комбинироваться с медикаментозным лечением при тяжёлых стадиях заболевания, для лучшего результата и быстрого восстановления.

Операция на предстательной железе, в зависимости от стадии, локализации и распространения процесса, может быть лечебной, радикальной и паллиативной.

Последний вид хирургического вмешательства используется для устранения симптоматики, которая беспокоит пациента, но не излечивает недуг, т.к. заболевание обычно необратимо (например, рак последней стадии).

Что такое аденомэктомия

С возрастом, в основном после 60 лет, у многих мужчин предстательная железа увеличивается в объёме, развивается доброкачественная гиперплазия. В таких случаях необходима операция простаты с удалением аденомы. Такой вид хирургического лечения называется аденомэктомия.

Различают несколько типов аденомэктомии:

  1. Двухмоментная чреспузырная или трансвезикальная операция (это открытая операция, при которой вскрывается брюшная полость и удаляется аденома, с дальнейшим установлением катетера и дренажной трубки).
  2. Одномоментная чреспузырная аденомэктомия (данная операция предусматривает наложение швов на простату с дальнейшим ее ушиванием).
  3. Трансуретральная резекция простаты (ТУР) – это эндоскопический метод, при котором вводится в мочевой пузырь специальный инструмент, который удаляет нездоровые участки предстательной железы. Данный вид оперативного вмешательства позволяет избежать наружных разрезов и длительного пребывания в условиях стационара.

В обязательном порядке каждая операция на простате производится только после предварительного исследования, а именно:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализы на гепатит, венерические заболевания и СПИД;
  • ЭКГ;
  • УЗИ органов малого таза.

Всё это необходимо для предварительного прогноза возможных осложнений, срока восстановления.

За день до хирургического вмешательства проводят антибиотикотерапию с профилактической целью, для предупреждения присоединения инфекционных возбудителей.

Необходимо помнить, что после операции простаты возможно возникновение ряда осложнений, таких как:

  • травматизация мочевого пузыря;
  • развитие инфекционного воспаления;
  • образование стриктуры мочеиспускательного канала;
  • ретроградная эякуляция;
  • импотенция;
  • нарушения реологических свойств крови, с дальнейшим формированием тромбозов;
  • дизурические проявления (нарушение мочеиспускания).

Удаление простаты

Радикальная операция предстательной железы называется простатэктомия. Данный вид хирургического вмешательства используется при наличии злокачественных новообразований (рак), которые не поддаются консервативному лечению и чреваты тяжёлым исходом.

В основе простатэктомии лежит полное удаление железы с прилегающими тканями, а также семенных пузырьков и тазовых лимфатических узлов.

Выделяют два основных технических метода:

  • простатэктомия с позадилонным доступом (разрез в нижней части живота);
  • простатэктомия с промежностным доступом (разрез производится между мошонкой и прямой кишкой);
  • лапароскопическая простатэктомия (новейший и улучшенный метод хирургического лечения, при котором через небольшие разрезы вводится камера и необходимый инструментарий).

Стационарный режим в послеоперационный период составляет от 1 до 3 недель. Устанавливается на длительный период катетер в мочевой пузырь. Основным и необратимым осложнением простатэктомии является импотенция и бесплодие.

Хирургическое лечение воспаления

Известно, что воспаление предстательной железы (простатит) классически лечится курсом антибиотикотерапии и вспомогательными методиками. Но при хронизации процесса, нагноении, фимозе, сужении мочеиспускательного канала, склерозе простаты показано оперативное вмешательство.

Операция простатита с нагноением включает в себя дренирование абсцесса эндоскопическим методом. Вводится через мочеиспускательный канал специальная трубка и под контролем монитора производится прокол места нагноения.

Если к воспалению предстательной железы присоединился уретрит, то в таком случае показано хирургическое вмешательство для удаления стриктур и расширения мочеиспускательного канала.

Операция при простатите с выраженным склеротическим процессом предусматривает частичную резекцию поражённой ткани эндоскопическим методом.

При наличии такого осложнения, как фимоз, производится оперативное вмешательство циркумцизио, при котором обрезают крайнюю плоть циркулярным путём. Осложнением данной операции может быть снижение чувствительности полового члена.

Воспаление предстательной железы с сопутствующим воспалением семенных пузырьков требует хирургического лечения с целью удаления спаек и восстановления проходимости по них секрета.

В основном оперативного вмешательства требуют хронические, запущенные формы простатита, которые обладают высоким риском развития осложнений и онкологического процесса.

Необходимо помнить, что каждая операция имеет свои показания и противопоказания, осложнения и побочные эффекты. Поэтому лучше заболевание лечить на ранних стадиях консервативными методами, но ни в коем случае не забывать об эффективности и актуальности хирургического метода лечения.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Использованные источники: kakbik.ru

Операция на простату — хирургическое лечение простатита

Простатит требует комплексного лечения с применением не только антибактериальных препаратов, но и нестероидных средств, снимающих воспаление. При различных формах болезни применяются в качестве дополнения антидепрессанты с серотонином и микроклизмы, содержащие ромашковые растворы. В ряде случаев медикаментозная терапия может не давать нужных результатов. Это часто происходит при развитии у мужчины хронического простатита, а также на фоне синдрома хронической тазовой боли. Нередко антибактериальная терапия бессильна при развитии гнойного абсцесса в самой железе, что требует немедленной операции. В таких случаях хирургическое лечение простатита становится единственным способом лечения. Но и оно не всегда оказывается эффективным ввиду целого ряда причин.

Особенности последствий хирургического лечения простатита

Излечение болезни хирургическим путем не всегда имеет нужную эффективность. Основная причина кроется в том, что после операции 77% мужчин отмечают целый ряд осложнений, среди которых:

  • полная импотенция;
  • частичная импотенция с нарушением эрекции;
  • сужение мочеточника;
  • попадание спермы в мочевой пузырь в процессе семяизвержения.

По статистике лишь у 43% мужчин после операции отмечается полное выздоровление, а в остальных 57% случаев заболевание вновь проявляет себя. Из них у 40% отмечается новый рецидив простатита, при котором недуг возобновляет свое течение.

Случаи применения операции

Показания для операции при простатите у мужчины отличаются особой строгостью из-за высокого риска возобновления болезни в послеоперационный период. Они включают в себя:

  • наличие обильных выделений крови в моче;
  • отсутствие должного эффекта при лечении простатита без операции (медикаментозное лечение, физиотерапия, народные методы);
  • затрудненность мочеиспускания или его прекращение, характерное для анурии;
  • появление и распространение гноя в клетчатке, которая опоясывает прямую кишку;
  • развитие мочекаменной и почечно-каменной болезни с появлением камней в мочевом пузыре или почках на фоне осложнений простатита;
  • появление и распространение нагноений в самой простате;
  • появление в простате доброкачественных новообразований в виде разрастания тканей;
  • развитие воспаления в малом тазу;
  • ухудшение состояния больного хронической формой простатита, при котором имеется подозрение на развитие раковой опухоли.

Случаи недопустимости хирургического лечения

В ряде случаев хирургические методы лечения заболевания недопустимы. К таким случаям относятся:

  • наличие у мужчины сахарного диабета;
  • развитие у пациента ОРВИ;
  • прием больным разжижающих кровь препаратов (Варфарина и Гепарина);
  • наличие у мужчины инфекций мочеполовой системы в стадии обострения;
  • пожилой возраст пациента (больше 70 лет), требующий лечения простатита без операции;
  • наличие у пациента наследственного заболевания, встречающегося только у мужчин — гемофилии, характеризующейся нарушением свертываемости крови;
  • развитие у мужчины гипотиреоза, при котором имеется недостаток гормона щитовидки;
  • наличие у пациента сопутствующих недугов, касающихся сердечно-сосудистой системы, легких, бронхов.

В указанных случаях железа не может быть прооперирована, и должно проводиться лечение простатита без операции путем альтернативных методов.

Виды хирургических методов лечения болезни

Для операций простатита у мужчин возможно несколько вариантов, среди которых:

  • проведение резекции предстательной железы;
  • простатэктомия;
  • циркумцизио.

Хронический простатит со временем трансформируется в другое заболевание — аденому простаты, называемую гиперплазией простаты доброкачественного характера. В таких случаях применяются отдельные методы лечения аденомы простаты, среди которых:

  • лазерная энуклеация;
  • аденомэктомия;
  • эмболизация артерий простаты;
  • операции без разреза.

В целом характерно для простаты лечение двумя главными методами: инвазивным и малоинвазивным. К инвазивным методам относится простатэктомия, а к малоинвазивным — инцизия простаты, при которой в ней делается небольшой разрез.

Резекция простаты как инвазивный метод

Резекция простаты представляет собой частичное удаление определенного фрагмента железы. Оперативное вмешательство может проводиться тремя способами:

  • лапароскопический метод, при котором больному делают проколы в передней части брюшины и вводят в них эндоскоп с камерой и хирургические инструменты, после чего удаляют часть железы и сшивают проколотые участки кожи;
  • надлобковый метод, при котором в передней части брюшины чуть ниже пупка по направлению к лобку делают разрез, через который удаляют нездоровый фрагмент простаты, после чего проводят сшивание раны;
  • трансуретральный метод, при котором специальный аппарат резектоскоп вводится больному через уретру и отсекает больной участок железы, после чего выводится обратно.

Наибольшее распространение имеет последний метод резекции, так как при нем в меньшей степени вероятно возникновение травмы внутренних органов. При трансуретральном методе не нарушается целостность кожи пациента, а сам резектоскоп вводится плавно через мочеиспускательный канал, не повреждая его. Плюс метода и в том, что после операции восстановление пациента занимает не больше 6 часов, и он имеет возможность выписаться из больницы в тот же день, когда проводилось хирургическое лечение.

Восстановление после лапароскопической резекции занимает порядка 4 дней, а самым тяжелым методом для пациента является надлобковая резекция. На восстановление и заживление разреза уходит больше недели, а в ряде случаев 14 дней.

Простатэктомия как инвазивный метод

Простатэктомия является радикальным методом, при котором происходит удаление всей простаты. Помимо этого от нее удаляются лимфоузлы и семенные пузырьки. Данный метод применяется в тех случаях, когда у больного хронический простатит трансформирует в рак простаты, и имеется высокая вероятность распространения метастазов на другие органы. Операция проводится несколькими способами:

  • полосной способ с рассечением либо нижней части живота, либо промежутка между анусом и мошонкой с последующим удалением железы и наложением порядка 11 швов;
  • способ с применением эндоскопа, который иссекает простату и прижигает сосуды во избежание кровотечений через специально проделанные проколы в нижней части брюшины.

При первом способе операции простата удаляется вручную хирургом, при втором — роботом-эндоскопом под наблюдением и контролем специалиста через специальный механизм и камеру. Второй способ считается более надежным и точным, так как впоследствии у пациента восстанавливается сексуальная жизнь. В тех случаях, когда проводится хирургия с применением эндоскопа, восстановление пациента происходит в течение суток. При полосной операции восстановительный этап может длиться 7–14 дней. При полосном способе накладывают 11 швов и больше, а при эндоскопической простатэктомии — не более 4.

Циркумцизио при простатите

Данный метод представляет собой удаление крайней плоти члена. Циркумцизио чаще используется в качестве профилактического мероприятия с целью недопущения развития болезни, а также при развитии простатита в хронической форме.
Операция может проводиться как вручную, так и с применением зажима. При ручном циркумцизио при помощи скальпеля отделяется крайняя плоть, и происходит дальнейшее сшивание внутренней и внешней частей кожи на половом органе. Данный способ имеет высокий риск травмирования детородного органа.
При использовании зажима при циркумцизио удается уменьшить риск пореза органа и избавиться от лишней потери крови. Благодаря зажиму, который фиксируется на головке члена, удается точно и ровно отделить крайнюю плоть без лишних разрезов.

Малоинвазивные методы

При данных методах обеспечивается минимальное повреждение целостности органов и происходит фактическое лечение простатита без операции в открытой форме.
При помощи резектоскопа проводится инцизия железы. Аппарат вводится через уретру и иссекает поврежденный участок простаты, а благодаря установленной на нем камере хирург имеет возможность наблюдать за процессом.

При часто возникающих инфекциях в простате и мочевом пузыре, а также при хроническом простатите и аденоме проводится резекция простаты путем ввода в мочевой канал уретроскопа. Минус операции в том, что после нее больному требуется установка катетера на несколько дней для отвода мочи.

Хирургические методы при аденоме

Лучшим и надежным способом, при котором лечится аденома простаты, является лазерная энуклеация. При данном способе мощный гольмиевый лазер удаляет болезненный участок простаты и направляет его в мочевой пузырь, откуда тот удаляется специальным инструментом эндоморцеллятором. Методика позволяет избежать травмы и разрезов тканей, а также способствует быстрой реабилитации пациента, который может быть выписан из больницы уже на следующий день после операции.

Аденомэктомия считается травмоопасным методом лечения, поскольку при ней происходит разрез в мочевом пузыре. Но именно данный метод незаменим при особо тяжелых и запущенных случаях аденомы. Аденомэктомия открытым способом дает высокую гарантию полного излечения больного.
Эмболизация представляет собой сложный вид хирургии, проводимый в отличие от всех других операций под местным наркозом. При данном способе через бедренную артерию вводится полимер, достигающий артерий простаты и закупоривающий их. Оперативное вмешательство длится небольшое количество времени, а уже через сутки после операции больной может быть выписан домой. Эмболизация проводится только хирургами. Данный вид лечения не входит в компетенцию уролога.
Активно применяются другие малоинвазивные методы лечения типично мужских заболеваний, при которых достигается минимальное хирургическое воздействие на кожные покровы и внутренние органы. При таких операциях пациенту через уретру вводится эндоскоп с камерой, подключенной к монитору, по которому лечащий хирург может контролировать процесс операции.

Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.

Использованные источники: mensila.com

Статьи по теме