Простатит и описторхоз

Какие симптомы у человека при описторхозе?

Описторхоз – это биогельминтозное заболевание, при котором жизненный цикл паразита происходит благодаря нескольким носителям. Паразитарная инвазия поражает одни из самых важных органов человека, и может стать причиной развития многих опасных болезней.

Возбудителем недуга является сибирская (кошачья) двуустка – описторхис, симптомы заражения которой распознать не сложно.

Что такое описторхоз

Гельминтозное заболевание вызывают паразиты группы трематозодов – это гермафродитные сосальщики, имеющие сложный жизненный цикл. Опасность данных паразитов в том, что описторхисы проникают в последнего носителя, и заселяют гепатобилиарную систему человека, развиваясь и ведя в организме вредоносную деятельность.

Паразитарную инфекцию трудно диагностировать, и пациенту приходится проходить множество тестов и обследований до постановки окончательного диагноза. Симптомы инвазии разнообразны, схожи с признаками других болезней, и могут вызывать тяжелые необратимые последствия.

Иногда так случается, что пациент годами лечится у аллерголога, гастроэнтеролога, онколога и других специалистов, не имея никаких шансов на выздоровление по причине необнаруженных гельминтов.

Биологический цикл описторхиса проходит путем трехкратной смены носителя. Первым хозяином паразита являются простейшие моллюски, обитающие в мелких пресных водоемах. Они заглатывают личинки вместе с илом, и становятся идеальной средой для развития паразита.

Спустя несколько недель личинка внутри моллюска превращается в мирацидий (первая стадия развития), а затем, по мере роста преобразуется в редию и хвостатую цекарию.

После подобных метаморфоз, церкария выделяется из тела моллюска, и крепится к телу карповой рыбы, чтобы проникнуть в мышечную ткань и дорасти до метацеркария. На этом жизненном цикле описторхис становится инвазионным, и способен вызвать паразитарное заболевание.

Способы заражения описторхозом

Основной путь инфицирования гельминтами является употребление в пищу зараженной рыбы семейства карповых. Стоит понимать, что метацеркарии могут присутствовать практически в любой пресноводной рыбе, поэтому без должной термической обработки употреблять рыбу запрещено.

Медики определяют несколько типов инвазии:

  1. Включение в рацион малосоленой, копченной и вяленой рыбы.
  2. Употребление рыбы недостаточной прожарки и варки.
  3. Источником заражения может быть животное, питавшееся зараженной рыбой.
  4. Проживание в регионах с высоким эпидемиологическим риском для инвазии.

Основными источниками заражения являются карповые рыбы: карась, плотва, красноперка, лещ и др. Заразиться можно и от других хищных рыб, которые накануне съели зараженную рыбу. К таким относятся, к примеру, судак и щука.

Диагностировать заболевание достаточно сложно, так как инкубационный период развития описторхиса составляет порядка двух месяцев.

Только после того, как паразит достигнет половой зрелости и начнет выделять яйца, можно будет определить наличие глистов в организме. Поэтому так важно обращать внимание на собственное самочувствие, так как симптомы у человека при описторхозе достаточно ярко-выраженные.

Клиническая картина инвазии

Данный тип инвазии коварен, так как может иметь нечеткую симптоматику, в зависимости от наличия имеющихся заболеваний и стойкости иммунной системы. Описторхоз может проявляться как классический дисбактериоз, простудное заболевание, панкреатит или холецистит. Любые клинические проявления могут путать с иными недугами, особенно это касается острого течения.

В период инкубационного периода, составляющего 7-40 дней, инфицированный может испытывать такие симптомы:

  1. Мышечные боли, головные боли, повышенная утомляемость, беспокойный сон, небольшое повышение тела. Эти признаки чаще всего принимают за простуду, и лечатся обычными противовирусными препаратами.
  2. Спустя 2 недели после заражения пациент отмечает болезненные ощущения в желудке и правом боку. Симптомы схожи с холециститом и гастродуоденитом.
  3. Через месяц пациент, при наличии перечисленных симптомов, должен отправиться на обследование, так как в кале и дуоденальной жидкости могут проявиться яйца глистов.

Заподозрить глистную инвазию можно в том случае, если симптомы, характерные для других недугов, не проходят даже при должном медикаментозном лечении.

Острая стадия описторхоза

Зачастую описторхоз проявляется слабостью, утомляемостью, ночной потливостью и субфебрильной температурой. Такая форма называется легкой, и наблюдается у 20% инфицированных. Средняя тяжесть проявляется у 60%, и сопровождается температурой тела до 40 градусов, диареей, тошнотой, и аллергическими проявлениями.

В большинстве случаев, пациенты с легкой и средней формой болезни ощущают облегчение спустя 2 недели, что указывает на переход в хроническую стадию.

Тяжелую острую стадию отмечают 20% больных, которая проявляется несколькими вариантами:

  • Тифоподобная форма: миалгия, сильный кашель, высокая температура, сильная слабость тела и упадок сил, интоксикация.
  • Гепатохолангитическая форма: лихорадка, печеночные колики, пожелтение цвета лица, болезненный живот, жидкий стул. Анализ крови показывает повышенный билирубин и белок.

Как правило, острая фаза длится 2-3 недели, лихорадочное состояние и слабость тела может длиться до 2-х месяцев.

Хроническая стадия описторхоза

Пациенты интересуются, какие симптомы при описторхозе могут наблюдаться, если болезнь перешла в хроническую форму? Зачастую хроническая фаза имеет симптомы, которые можно спутать с заболеваниями ЖКТ и печени. Диагностировать заболевание можно по таким характерным признакам:

  • болезненные ощущения в правом подреберье интенсивного характера;
  • боли в грудной клетке;
  • инфекции желчного пузыря;
  • тошнота при употреблении жирных продуктов;
  • дисфункция кишечника: метеоризм, жидкий стул.

При обострениях хронического течения описторхоза пациенты отмечают такие признаки:

  • депрессия, неврозы, раздражительность;
  • головные боли и головокружения;
  • усталость, упадок сил, снижение работоспособности;
  • ночная потливость, тремор конечностей и век;
  • кожная аллергия ввиде крапивницы, зуда, отека, дерматита.

Описторхоз опасен тем, что способен отягощать течение существующих болезней и способствовать развитию новых. Наиболее часто у больных с запущенной стадией инвазии диагностируется гастрит, холецистит, панкреатит, гастродуоденит.

Если на данных стадиях описторхоз не был обнаружен и вылечен, то могут возникнуть необратимые процессы в организме, ведущие к летальному исходу.

Как распознать патологию у женщин

Женский организм чутко реагирует на любые нарушения работы важных органов. При описторхозной инвазии женщины могут отмечать нарушения менструального цикла, который становится нерегулярным, с изменением интенсивности выделений.

Инфицирование способствует проявлению сильных болей при менструации, которые не устраняются привычными спазмолитиками.

Наибольший вред описторхи наносят беременным женщинам, которые страдают сильнейшим токсикозом, сопровождающим всю беременность.

Такие патологические отклонения могут быть опасны и для малыша, который будет испытывать недостаток питательных веществ и кислорода. К тому, же описторхоз становится причиной нарушения лактации, так как зачастую женщины отмечают отсутствие или недостаток молока.

Симптомы описторхоза у женщин в целом имеют общую клиническую картину, с индивидуальными особенностями:

  1. Обильное выпадение и нарушение структуры волос.
  2. Ухудшается состояние кожи, возникает угревая сыпь, отеки лица.
  3. Пациентка страдает повышенным артериальным давлением и болями в сердце.
  4. Увеличение лимфоузлов.
  5. Приступы удушья и приливы жара.

Последствия описторхоза для мужчин и женщин практически одинаковы, поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Как распознать заболевание у мужчин

По статистике, мужчины более подвержены инфицированию описторхами, и зачастую имеют вялотекущую острую форму, плавно перетекающую в хроническую.

В период обострения пациент может испытывать приступообразные боли в области правого квадранта живота, увеличение печени и селезенки, метеоризм, диарею, стойкую лихорадку, неравномерный пульс, периодическое повышение температуры тела.

При заражении описторхозом мужчины могут испытывать дыхательную недостаточность, которая сопровождается сильным бронхиальным кашлем, одышкой, болью в груди, и развитием пневмонии.

Симптомы описторхоза у мужчин также проявляются снижением половой активности, и развитием простатита на фоне первичных болезней.

Пациенты, столкнувшиеся с подобными симптомами должны понимать, что описторхоз может развиваться в течение трех десятилетий с латентными обострениями, которые принимаются за простые недомогания.

Запущенная хроническая форма паразитарной инвазии способна серьезно нарушить работу важных органов, стать причиной многочисленных заболеваний и привести к летальному исходу. Поэтому при симптомах, которые могли бы указывать на наличие описторхоза, рекомендуется пройти полную диагностику организма.

Использованные источники: 101parazit.com

Медицинские услуги.
Описторхоз — лечение и профилактика

Это широко распространенная среди населения нашей страны природноочаговая глистная инвазия. Возбудитель — описторхи (трематоды) — был открыт в 1891 г. профессором Томского университета К.Н. Виноградовым. Эти гельминты поражают печень, желчный пузырь , поджелудочную железу, желудочно — кишечный тракт. На территории России располагается около 2/3 мирового ареала описторхоза.

Источником инвазии является человек , а также плотоядные животные , зараженные описторхами . Пресноводные моллюски заглатывают яйца паразита , попавшие в воду с фекалиями больных людей и животных . В моллюсках происходит развитие и размножение личиночных поколений гельминта , которое заканчивается выходом в воду личинок — церкариев . Проникнув через кожу рыб карповых пород в их подкожную клетчатку и мышцы , церкарии превращаются здесь в инцистированные личинки — метацеркарии .

Личинки паразитов попадают в организм человека вместе с сырой или недостаточно термически обработанной речной рыбой и длительно живут в нем , отравляя продуктами своей жизнедеятельности . Описаны случаи продолжительности инвазии описторхами до 25-30 ле .

Описторхоз наиболее распространен среди населения бассейнов рек , где имеются благоприятные условия для существования и размножения моллюсков и карповых рыб ( язь , сырок , чебак и др . ), где воды подвергаются значительному фекальному загрязнению , а население употребляет в пищу сырую и термически недостаточно обработанную рыб .

Зараженность в ряде районов Сибирского региона превышает 80 % проживающего в них населения , а в районе Обь — Иртышского бассейна заражено практически всё население . В течение года заражается до 100 000 человек , и цифра эта имеет тенденцию к рост .

Возбудитель описторхоза поражает весь желудочно — кишечный тракт , но наиболее часто — его гепатобилиарный отдел . Паразита обычно находят в желчных ходах , желчном пузыре и протоках поджелудочной железы . Количество паразитов в печени может достигать колоссальных чисел ( зарегистрирован случай , когда у больного было обнаружено 38 432 паразита ). В организме человека не вырабатывается иммунитета против описторхоза , поэтому возможно его неоднократное заражение .

Сосуществование « хозяин — паразит » не может быть безоблачным . Организм хозяина ( человека ) вынужден обеспечивать паразита питательными веществами , удалять продукты его жизнедеятельности . При этом паразит подавляет защитные реакции организма хозяина . Борьба хозяина с паразитом проявляется в виде клинических симптомов заболевания описторхозом .

По современной классификации , выделяют острую и хроническую формы описторхоз .

Острая форма характеризуется быстрым развитием и токсическими проявлениями , сопровождается высокой температурой , картиной « острого живота ». Ведущим является развитие аллергических реакций и органных поражений в ответ на воздействие ферментов и продуктов метаболизма паразита . Если происходит массивное заражение , то возникают эррозивно — язвенные гастриты , аллергические гепатиты , энцефалопатии , миокардиты , пневмонии .

Важно отметить , что среди местного населения , длительно проживающего в природном очаге описторхоза и подвергавшегося заражению ещё в детстве , отсутствует острая стадия заболевания , так как у них развивается толерантность к антигенам паразита . В этих случаях ведущую роль играют воспалительные заболевания желудочно — кишечного тракта , особенно печени и желчевыводящих протоков . Возникает гипомоторный тип дискинезии желчевыводящих путей с комбинированным поражением желудочно — кишечного тракта ( снижение кислотности , эрозивно — язвенный гастродуоденит , энтероколит , панкреатопатии ). Опистархоз утяжеляет течение язвенной болезни 12 — перстной кишки и желудка .

Хроническая форма описторхоза характеризуется разными вариантами клинических проявлений : от болей в правом подреберье до бронхиальной астмы и кожных заболеваний . Для повторного заражения описторхами характерно усиление клиники имеющихся сопутствующих заболеваний в виде их обострений . Больные жалуются на боли , диспептические расстройства и общетоксические явления . С другой стороны , обострение хронического описторхоза возникает не только при вторичной инвазии человека описторхами , но и в силу других причин ( переохлаждение , ОРЗ и др . ).

При описторхозе нарушается работа практически всех органов и систем организма , включая сердечно — сосудистую , эндокринную , нервную и , что особенно важно , иммунную системы . Однако наиболее значительно поражаются органы желудочно — кишечного тракта , особенно желчевыводящие пути .

Хронический описторхоз может способствовать развитию ряда осложнений . « Ложе для рака »- так характеризовал описторхоз известный томский ученый , академик Д.Д. Яблоков . Гельминты оказывают отрицательное влияние на течение беременности и родов , физическое и умственное развитие детей .

Хлоксил и празиквантель в лечении описторхоза

В настоящее время арсенал противоописторхозных средств ограничен двумя синтетическими препаратами : отечественным — хлоксилом и импортным — празиквантелем .

Хлоксил обладает умеренной противоописторхозной эффективностью ( 62,2 %). Он малоэффективен при острой форме описторхоза , его противогельминтное действие резко снижается ( на 50 % и более ) при сопутствующих заболеваниях желудка , которые обычно сопровождают развитие описторхоза . Препарат оказывает выраженное токсическое влияние на печень и почки , проявляет мутагенные свойства . В настоящее время практически не применяется .

Празиквантель ( бильтрицид ) является высокоэффективным , но дорогим импортным препаратом . Подобно хлоксилу , вызывает ряд побочных реакций ( в 36-67 % случаев ). Они проявляются тошнотой , рвотой , болями в правом подреберье , кожным зудом , сыпью . Как и при хлоксилтерапии , наблюдаются поражения печени , аллергические миокардиты , панкреонекроз , цитогенетические нарушения . Следовательно , при достаточно высокой эффективности празиквантель обладает широким спектром побочных реакций и имеет ряд противопоказаний , особенно в детской практике . При необходимости прохождения повторного курса препарат можно применять не ранее , чем через год . Но часто — из — за развившихся побочных реакций — невозможно проведение повторных курсов лечения празиквантелем .

Опыт применения экстракта коры осины при описторхозе

Препараты из коры осины обладают общеукрепляющим , желчегонным , противомикробным , противовоспалительным , антигельминтным действием . В народной медицине отвар коры осины принимают внутрь при лихорадке , кашле , цинге , желудочных болях , ревматических и подагрических болях в суставах , остром и хроническом воспалении мочевого пузыря , паразитарных инвазиях . Их назначают при циститах , гипертрофии простаты , расстройствах желудочно — кишечного тракта , ревматизме , геморрое ; наружно — при ожогах и язвах.

Фармакологические эффекты экстракта коры осины определяются комплексом биологически активных веществ . Так его гельминтоцидное действие обусловлено фенолгликозидами , производными салигенина — салицином , популином , тремулоидином , тремулацином , саликортином . Входящие в состав экстракта дубильные вещества , органические кислоты ( бензойная , яблочная , аскорбиновая ), горечи , эфирные масла , фермент саликоза обеспечивают желчегонный , выраженный противовоспалительный, бактерицидный , спазмолитический эффекты препарата , улучшают аппетит.

Противоописторхозная активность экстракта коры осины детально изучена в Сибирском государственном медицинском университете ( г. Томск ). Разработан препарат , обладающий высокой противоописторхозной и желчегонной активностью . Препарат в опытах в пробирке проникал через кутикулу и нарушал структуру гельминта , вызывая его гибель . На модели хронического описторхоза у золотистых хомячков , зараженных метацеркариями описторхов , показатель эффективности экстракта коры осины составил , по данным Н . К. Бычковой , 73,5-83 %. Клинические исследования экстракта коры осины проведены в клиниках Сибирского государственного медицинского университета . В клинике инфекционных болезней препарат назначали 106 больным хроническим описторхозом с длительностью заболевания от 1 до 25 лет . В клиническом течении гельминтоза у больных зарегистрирован ведущий синдром холангиохолецистита . Кроме того , обнаружена высокая частота поражения желудочно — кишечного тракта , обусловленная основными патогенетическими факторами описторхозной инвазии . Эффективность дегельминтизации при помощи экстракта коры осины составила , по данным Л . В. Лукашовой , 79,1 %.

Токсикологическое изучение экстракта коры осины показало , что он отличается малой токсичностью в условиях острого и хронического (2 — месячного ) эксперимента , лишен аллергизирующих свойств . Более того , препарат способствует снижению проявлений реакции гиперчувствительности немедленного типа ( аллергии ).

В клинике детских болезней при лечении описторхоза у 122 детей , выявлены хорошая переносимость препарата , отсутствие побочных реакций , а также его желчегонный и противовоспалительный эффекты . По результатам фракционного дуоденального зондирования , проведенного сразу после лечения , у большинства больных констатирована положительная динамика в биохимическом составе желчи . Динамическое эхо сканирование также выявило улучшение функционального состояния желчевыводящей системы , исчезновение или уменьшение признаков воспаления со стороны желчного пузыря ; антигельминтная активность составила 72,8 %.

В этой же клинике была доказана эффективность использования гепатопротектора гепатосола ( лохеина — экстракта солянки холмовой ) в комплексной терапии больных хроническим описторхозом для профилактики гибели клеток печени , вызванной продуктами распада описторхов в результате дегельминтизации экстрактом коры осины , а также для нормализации метаболизма печени . Гепатосол — высокоэффективный гепатозащитный препарат , содержащий глицинбетаин , флавоноиды , кетодикарбоновые кислоты , стерины , каротиноиды . Проявляет антиоксидантное , мембраностабилизирующее и иммуномодулирующее свойства . Способствует оптимизации функции печени , поджелудочной железы , всего желудочно — кишечного тракта ( А. С. Саратиков , А. И. Венгеровский , BC Чучалин , 2000). На фоне приема гепатосола ( лохеина ) наблюдалась положительная динамика клинических симптомов ( уменьшение или исчезновение болевого синдрома , диспепсического симптомокомплекса , астеновегетативных расстройств ), лабораторных показателей крови ( активность трансаминаз и щелочной фосфатазы , концентрация билирубина и его фракций , уровень холестерина , белковый спектр ), а также эхосканирования ( Н. К. Бычкова , 1999).

Экорсол — высокоэффективный безопасный противоописторхозный препарат

На основе результатов подробного исследования противоописторхозного действия экстракта коры осины в Сибирском государственном медицинском университете и доказанной эффективности использования гепатосола ( лохеина ) в комплексной терапии больных хроническим описторхозом в ООО « Биолит » разработана технология получения биологически активной добавки к пище « Экорсол » с выраженным противоописторхозным действием , содержащей экстракт коры осины и гепатосол ( лохеин ).

Экорсол представляет собой гранулы , полученные гранулированием композиции из концентратов водных экстрактов коры осины и гепатосола ( лохеина ) с глюкозой . Низкотемпературная вакуумная концентрация водного экстракта коры осины позволяет полностью сохранить весь комплекс экстрагированных биологически активных веществ . Гранулирование производится в специальных грануляторах при комнатной температуре при условиях , обеспечивающих низкую плотность и хорошую растворимость гранул . Размеры и плотность гранул позволяют обеспечить их конвективную сушку при сравнительно низкой температуре , не превышающей 40 ° С.

По результатам клинических испытаний , эффективность применения БАД « Экорсол » при описторхозе составляет более 80 %, что существенно превосходит эффективность хлоксила и сопоставимо с действием наиболее эффективного антигельминтного препарата — празиквантеля.

Существенными достоинствами экорсола являются безопасность его применения и отсутствие побочных реакций . Это дает возможность его многократного использования при повторных инвазиях . Соответственно , отсутствует опасность передозировки при применении . Входящий в состав экорсола гепатосол ( лохеин ) устраняет токсическое влияние продуктов распада паразитов при антигельминтной терапии , что является важным преимуществом экорсола по сравнению с хлоксилом и празиквантелем

Экорсол в комплексной терапии других заболеваний и состояний

Помимо помощи при описторхозе , экорсол можно применять в следующих случаях :

  • заболевания печени и желчевыводящих путей ;
  • патология желудочно — кишечного тракта ( гастрит с пониженной секрецией , колит с пониженной моторикой );
  • болезни опорно — двигательного аппарата ( ревматоидный артрит , подагра , остеохондроз , болезни суставов );
  • ревматизм и его суставные и мышечные проявления ;
  • заболевания почек и мочевыводящих путей ( можно применять при недержании мочи у лиц старческого возраста , при нарушении мочеиспускания на фоне аденомы простаты — в качестве профилактического средства при начальных стадиях гипертрофии простаты , а также при противопоказаниях к оперативному лечению аденомы простаты);
  • при раке простаты — в дополнение к основному лечению;
  • в комплексной терапии ожирения;
  • в комплексной терапии дисбактериоза;
  • как общеукрепляющее средство при упадке сил.

Пожалуйста, скопируйте приведенный ниже код и вставьте его на свою страницу — как HTML.

Использованные источники: www.psystatus.ru

Описторхоз: причины возникновения, симптомы и лечение

  • Описторхоз: причины возникновения, симптомы и лечение
  • Как избавиться от описторхоза
  • Как определить, есть ли паразиты

Возбудитель описторхоза – паразит под названием «кошачья двуустка» в своей первоначальной стадии обитает в пресноводных водоемах. Первым «хозяином» данного вида гельминтов являются некоторые виды пресноводных моллюсков, последний же «хозяин» — человек, в организме которого паразит может жить и развиваться на протяжении 20-25 лет.

Причины возникновения описторхоза

В человеческий организм возбудители описторхоза, как правило, проникают вместе с мясом рыб семейства карповых (леща, карпа, карася, плотвы, сазана, воблы и других). Причина, по которой паразит не погибает до того, как попасть в организм человека, заключается в недостаточной термической или другой обработке мяса рыбы перед употреблением в пищу. «Кошачья двуустка» может существовать в недостаточно прожаренной рыбе, в плохо провяленной или просоленной.

Пик распространения описторхоза приходится на разгар рыболовного сезона – на весенне-летний период. Следует знать, что человек может заразиться этой страшной инфекцией и не употребляя в пищу рыбу, поскольку у паразита имеется в запасе еще один способ проникновения в организм человека – к примеру, через плохо вымытую разделочную доску. Кроме человеческих органов, гельминт может поражать органы собак, кошек и многих диких животных.

Симптомы описторхоза

Появление первых симптомов заболевания наблюдается через 15-30 дней после того, как паразит попадет в организм человека. Сопровождается данная смертельно опасная инфекция ярко выраженной крапивницей, лихорадкой, неприятной ломотой в мышцах и суставах.

Дальнейшее развитие описторхоза может сопровождаться болезненными ощущениями под ложечкой, увеличением печени, изжогой, рвотой, жидким стулом и ощутимым снижением аппетита. Кроме всего прочего, у больного может развиться воспаление легких, имеющее аллергический характер и напоминающее астматическую форму бронхита.

Хроническое заболевание очень опасно для здоровья и самочувствия человека, поскольку, как правило, сопровождается гепатитом, холециститом, панкреатитом, сильными болями в правом подреберье. У больного также наблюдается нарушение обменных процессов в организме, появления кожных заболеваний: себореи, угревой сыпи и других. У женщин описторхоз сопровождается и нарушением менструального цикла.

Лечение описторхоза

Лечение описторхоза производится в несколько этапов. Первый этап является своего рода подготовкой к более сложному лечению и состоит из процедур по купированию аллергических признаков и воспалительных процессов в органах ЖКТ. Больному в это время необходимо соблюдать строгую диету, употреблять желчегонные средства и полностью отказаться от жирной пищи.

Дальнейшее лечение производится в стационарных условиях. Пациент в это время проходит курс приема препаратов «празиквантела», которые уничтожают паразитов. Данный препарат достаточно токсичен, поэтому необходимо строго соблюдать его дозировку.
Последний этап состоит из оздоровительных и восстанавливающих процедур. Лучшее место для того, чтобы прийти в норму после тяжелого заболевания – оздоровительный санаторий в одном из морских или горных курортов.

Использованные источники: www.kakprosto.ru

Описторхоз: симптомы и лечение, методы диагностики и профилактики описторхоза

Описторхоз — паразитарное заболевание, которое может быть спровоцировано внедрением в организм одного из двух червей рода трематод — кошачьей или беличьей двуустки. Кошки (в Юго-Восточной Азии — белки) являются природными носителями этих паразитов. Попадая в организм человека, эти гельминты поражают ткани печени и поджелудочной железы.

Беспристрастные цифры статистики свидетельствуют о том, что 2/3 больных описторхозом проживают на территории РФ и стран бывшего СССР. Наиболее часто носительство гельминтов этого рода обнаруживают у жителей Западной и Восточной Сибири, а также Приднепровья. Это связано с традицией употребления термически необработанной рыбы.

Высокий уровень зараженности рыбы описторхами отмечается и в странах Юго-Восточной Азии — Таиланде, Лаосе, Вьетнаме, Индии.

Всего в мире насчитывается около 21 000 000 больных описторхозом.

Как уже говорилось выше, главная причина описторхоза – заражение печеночными трематодами. Возбудитель болезни паразитирует в поджелудочной железе, желчных протоках, желчном пузыре и печени кошек, собак и белок.

Попадая в воду вместе с калом животных, яйца описторхий внедряются в моллюсков (улиток), в организме которых происходит появление, рост личинок, формирование церкариев (закапсулированных личинок) и выделение их обратно в воду. Через воду церкарии попадают в организм рыб.

Заражение человека обусловлено употреблением в пищу плохо обработанной (слабо просоленной, недостаточно обжаренной либо вовсе сырой) рыбы карповых пород — плотвы, леща, сазана, ельца, язи, чебака.

Кислая среда желудочного сока разрушает церкариевую капсулу, после чего личинка вместе с остатками непереваренной пищи попадает в двенадцатиперстную кишку, где и происходит окончательный разрыв имеющейся гиалиновой оболочки и попадание личинки в желчевыводящие протоки, печень, поджелудочную железу. Развиваясь на протяжении 3-4 недель, личинки превращаются в половозрелые особи, которые начинают откладывать яйца.

Обратите внимание: увеличение количества паразитов в организме зараженного человека возможно лишь после повторного заражения. При этом продолжительность жизни половозрелой особи возбудителя может превышать 20 лет.

Возможна бессимптомная форма болезни. При этом варианте течения описторхоз ничем себя не проявляет и обнаруживается либо при снижении иммунитета (тогда возникают признаки заболевания), либо случайно во время прохождения профилактических осмотров.

При клинически выраженных формах болезни ее течение может быть острым и хроническим, с различной тяжестью. С момента заражения и до первых клинических симптомов описторхоза проходит 2-4 недели.

В остром периоде возникают:

  • лихорадка разной степени выраженности: от субфебрильных до высоких температур (40 градусов и выше);
  • симптомы интоксикации — повышение потоотделения, слабость, сопровождающиеся суставными и мышечными болями, тошнотой и рвотой, головной болью.

При тяжелом течении описторхоза могут наблюдаться спутанность сознания, бред, а также токсический миокардит. Возможно появление сыпи, явления астматического бронхита. Это связано с сильной аллергизацией организма в ответ на инвазию паразита.

Обратите внимание: убольшинства больных увеличивается печень, несколько реже — селезенка. Это связано с внедрением описторхов в желчные протоки и их закупоркой с развитием гепатита с желтухи.

В хроническом периоде симптомы описторхоза связаны с наличием паразитов в желчных протоках. При этом:

  • возникают боли под ложечкой или в правом подреберье, отдающие в спину или левую часть живота;
  • иногда могут появляться желчные колики;
  • довольно часто наблюдается головокружение, явления диспепсии — тошнота, расстройство стула, тяжесть в желудке.

Диагностика описторхоза основана на изучении обстоятельств, способных привести к заражению, выявлении факта посещения эндемического очага (места, где часты случаи описторхоза), тщательном анализе всех симптомов и данных лабораторных и инструментальных исследований.

На УЗИ, магнитно-резонансной и компьютерной томографии видны признаки нарушения функций желчевыводящих путей, расширение желчных протоков и увеличение печени.

В общем анализе крови — признаки аллергии и воспаления.

В биохимическом анализе крови — повышение активности печеночных ферментов, количества билирубина.

Методом иммуноферментного анализа выявляются антигены описторхов.

Важно: самым надежным признаком описторхоза является обнаружение яиц паразита в фекалиях и содержимом 12-перстной кишки.

У детей, живущих в очагах, эндемичных по описторхозу (то есть там, где он очень част), болезнь обычно носит малосимптомный характер. Часто ее выявляют лишь через многие годы после заражения — уже в юношеском или даже зрелом возрасте.

При острой форме заболевания у детей возраста 1-3 года незначительно поднимается температура, появляются боли в верхних этажах живота. Возможна воспалительная реакция со стороны дыхательных путей — фарингит, ринит, может наблюдаться диспепсия — расстройство стула, тошнота. В некоторых случаях у детей при описторхозе определяют увеличение лимфатических узлов, печени.

У детей среднего и старшего возраста отмечаются более тяжелые симптомы описторхоза, при которых:

  • характерен высокий подъем температуры, слабость, кожная сыпь;
  • в легких возникают инфильтраты или пневмония;
  • страдает и миокард — развивается токсический миокардит.
  • при особо тяжелом течении присоединяется гепатит с желтухой, увеличивается селезенка.

При хроническом описторхозе на первый план выходят признаки поражения гепатобилиарной системы, то есть печени и желчевыводящих путей.

Обратите внимание: дети младшего возраста теряют в весе, их физическое развитие замедляется. Основные жалобы при описторхозе у малышей — боли в правом подреберье, тошнота, неустойчивый характер стула, снижение аппетита. Отмечается незначительное увеличение печени, селезенка обычно нормальных размеров.

Самый важный аспект лечения описторхоза — дегельминтизация, то есть полное выведение паразита из организма. С этой целью применяют хлоксил по определенной схеме или празиквантел. Параллельно назначают антигистаминные препараты, соли кальция для борьбы с аллергией.

При тяжелом течении возможно проведение кратких курсов лечения кортикостероидными препаратами. При наличии спазма желчных путей лечение дополняют спазмолитиками — но-шпой, платифиллином.

При стихании острых явлению назначают желчегонные препараты — холосас, холензим, отвар кукурузных рылец.

При оценке эффективности лечения описторхоза главным критерием полного устранения гельминтов является отсутствие яиц паразита в желчи и кале, причем подтвержденное трех- или четырехкратно.

В качестве осложнений описторхоза может выступать:

  • холестатическая желтуха;
  • абсцесс печени;
  • гнойное воспаление желчевыводящих путей (холангит);
  • панкреатит;
  • раковые заболевания желчевыводящих путей

Профилактика описторхоза представляет собой комплекс мер, направленных на снижение вероятности заражения не только отдельных лиц, но и целой популяции. При этом:

  • Следует вовремя выявлять и лечить больных.
  • Животные должны периодически проходить дегельминтизацию
  • Водоемы должны быть защищены от попадания в них испражнений.
  • В них необходимо производить уничтожение моллюсков биологическими методами.
  • Следует подвергать рыбу тщательной термической обработке.

Бозбей Геннадий, медицинский обозреватель

9,879 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Использованные источники: moj-doktor.ru

Особенности лечения описторхоза у взрослых: принимаемые препараты

Описторхозом называют паразитарное заболевание, возникающее на фоне поражения плоскими червями – описторхами. Заболевание отличается неспецифической симптоматикой, поэтому его часто можно спутать с другой патологией.

Сначала у больного подскакивает температура и появляется слабость, мышечные боли, как при гриппе. Клиника дополняется тошнотно-рвотными реакциями, отсутствием аппетита и угнетением иммунитета.

А поскольку паразит предпочитает селиться в печеночных структурах, то характерной чертой описторхоза является наличие проблем с печенью, желчным пузырем и желчевыводящими каналами. Поэтому патология нуждается в раннем выявлении, чтобы столь неблагоприятных последствий можно было избежать.

Распространение

Распространенность паразитарного заболевания обуславливается речными бассейнами, воды которых являются средой обитания ля множества моллюсков и пресноводной рыбы из обширного семейства карповых.

Классификация

Описторхоз у взрослого населения классифицируется по различным критериям. Так, выделяют:

  • Тифоподобный описторхоз, при котором у пациента возникают характерные высыпания и кашель;
  • Гепатохолангитическая форма протекает с поражениями желчного и тканей печени и проявляется болевым синдромом в подреберье справа, желтушностью кожных покровов и глазных склер на фоне желчезастоев, нередки колики в желчном пузыре либо печеночных структурах;
  • Панкреатитоподобный описторхоз протекает с выраженными болевыми симптомами в области живота, тошнотной реакцией, нарушениями пищеварительных процессов или ферментативных функций поджелудочной;
  • Гастроэнтероколитический описторхоз сопровождается развитием язвенной патологии желудка и кишечника, при этом интоксикационная симптоматика может отсутствовать.

Пути заражения

Основным источником распространения паразита выступает зараженный человек или животное, с каловыми массами которых яйца описторхоза попадают во внешнюю среду и воду. Откуда их заглатывают моллюски, а потом и рыба.

Человек заражается при поедании больной описторхозом рыбы, которая не прошла полноценную термическую или другую обработку.

Из больной рыбы личинки попадают в кишечник человека, где под влиянием выделяющихся соков капсула растворяется и метацеркарий высвобождается, мигрируя в желчные и поджелудочные протоки.

Там паразит за месяц становится половозрелым описторхизом и начинает откладывать яйца. В человеческом организме паразит может преспокойно существовать и размножаться на протяжении 2-3 десятков лет.

Патогенез

Описторхоз протекает в стертой либо манифестной форме, а также в легкой, среднетяжелой или тяжелой степени. Также описторхоз протекает в два этапа – ранний и поздний.

При раннем описторхозе преобладает симптоматика аллергических и токсических реакций, которые развиваются в результате воздействия на организм больного паразитарных метаболитов.

При наступлении позднего описторхоза в стенках желчного пузыря и протоков начинается воспалительный процесс, образуются соединительнотканные разрастания, часто черви закупоривают желчные протоковые структуры.

На фоне подобных процессов развивается бактериальный холангит вторичного характера, желчевыводящая дискинезия, желчнокаменная патология и пр.

Симптомы описторхоза у взрослых

Достаточно долго патология может совсем никак не проявляться. Признаки патологии возникают лишь при развитии осложнений. Но чаще патология все же сопровождается определенной симптоматикой. Острая форма описторхоза проявляется достаточно ярко.

  1. Сначала у больного повышается температура до 38-40°С. Пациент сильно потеет, его лихорадит и пр.
  2. Появляются артралгии и миалгии.
  3. Пациент испытывает болезненные ощущения в области печени, иногда боли носят опоясывающий характер, что связано с поджелудочными воспалениями. Болевая симптоматика может распространяться на грудную клетку или левую руку.
  4. Постепенно ухудшается пищеварение, пациентов мучает жидкий стул, тошнотно-рвотный синдром, пропадает аппетит, больной начинает терять в весе.
  5. Появляется аллергия, сопровождающаяся зудящими ощущениями на теле, крапивницей.

Хронический описторхоз проявляется несколько другой симптоматикой:

  • Тупая боль в правом подреберье, иногда иррадиирующая в плечо либо лопаточную область слева;
  • Расстройства желудочной деятельности;
  • Пациента постоянно клонит в сон, его работоспособность падает, наблюдается психоэмоциональная неустойчивость, частая смена настроения;
  • Часто беспокоят мигрени;
  • Появляются неврологические повреждения вроде тремора конечностей и век, может развиться глубокая депрессия.

Осложнения

Застарелый или хронический описторхоз опасен развитием серьезных осложнений, которые обычно затрагивают поджелудочную, желчные структуры и печень.

Самыми распространенными осложнениями являются:

  • Холецистит;
  • Перитонит, сопровождающийся выделениями в брюшину желчного секрета;
  • Холециститохолангит;
  • Холангиокарцинома (онкопатология);
  • Артрозы или артриты;
  • Нервносистемные поражения;
  • Псориаз;
  • Патологии крови вроде лейкоцитоза, анемии, эозинофилии и пр.

Многие из этих состояний являются невероятно, опасными, поэтому при появлении подозрительной симптоматики необходимо обращение к специалисту.

Диагностика инвазии

Для выявления патологии пациенту назначается лабораторная диагностика – биохимическое и общее исследование крови. При наличии описторхоза биохимия покажет повышение билирубина и трансаминазы, тимоловой/сулемовой пробы, амилазы и пр.

Кроме того, для диагностирования патологии применяются и другие методики:

  • МРТ, КТ – позволяют выявить печеночные изменения, определить наличие хронического описторхоза;
  • Ультразвуковая диагностика желчевыводящих путей и печени. При остром описторхозе имеет место расширение путей, при хроническом – наблюдается увеличение желчного;
  • Ретроградная панкреатохолангиография – направлена на изучение протоковых структур с использованием эндоскопического оборудования;
  • Холангиография чреспеченочная чрескожная, при которой желчные протоки заполняют контрастом, а потом проводят эндоскопию.

Лечение

Терапия описторхоза часто сложна, что бывает связано с запущенной формой патологии. Если предпринять необходимые терапевтические меры, то проблем с лечением не возникнет.

Главное, строго соблюдать врачебные назначения и приготовиться к длительной терапии, потому как при застарелом описторхозе развивается множество сопутствующих патологий, которым необходима отдельная терапия.

Диета

Особенное внимание при лечении паразитов уделяется диетотерапии, направленной на щажение и снятие нагрузки с ЖКТ, поэтому необходимо кушать пищу, приготовленную методом запекания, варки или тушения на пару. Нужно больше пить, чтобы ускорить выведение из организма накопившиеся вредные вещества.

Нельзя жирное, сладости и копчености, солености, маринованные или острые блюда и продукты. В целом рекомендован лечебный стол №5, который обычно назначается при патологических состояниях желчевыводящей системы и печени. Пища обязательно должна быть подвергнута термообработке, сырые продукты кушать нельзя.

Препараты

Медикаментозная терапия описторхоза проходит в три этапа. В период первого этапа организм подготавливают к терапии в течение 1-3 недель, для чего назначаются препараты:

  • Гепатопротекторы – Энерлив, Карсил или Эссенциале;
  • Сорбенты – Энтеросгель, Атоксил, Реосорбилакт в инфузиях;
  • Ферментные препараты вроде Креона;
  • Желчегонные препараты типа Никодина или Алохола, Фламина и пр.;
  • Спазмолитические средства вроде Но-Шпы и Папаверина;
  • Иногда назначаются антибиотики, но только короткими курсами.

Обычно назначается Празиквантел. Это лекарственное средство уничтожает как взрослых особей паразита, так и его личинки и яйца. Точная дозировка рассчитывается по весу пациента.

Под воздействием Празиквантела мышцы паразита парализуются, что и приводит к его гибели. Противоглистные препараты рекомендуется принимать с едой или после нее, обильно запивая и не разжевывая. Прием ведется каждые 6 часов. Если же назначается однократное применение, то средство выпивают на ночь.

На третьем этапе терапевтические мероприятия направлены на восстановление организма. Назначения на данном этапе предполагают прием желчегонных средств и пищеварительных ферментов, гепатопротекторов, поливитаминных препаратов и слабительных средств.

Народные средства

Существует множество народных средств терапии описторхоза. Одним из мощных средств против гельминтов является чеснок. Рекомендуется кушать его побольше или пить чесночное молоко, которое готовят, прокипятив стакан молока с тремя измельченными зубцами чеснока и 3-4 гвоздичками.

Также можно делать ректальные свечки из чеснока, вводя зубчик в анальное отверстие на 20 минут. Также полезен порошок из гвоздики (50 г) и семени льна (500 г), его принимают в сутки по 25 г.

Также полезны для терапии описторхоза у взрослых лекарственные растения вроде чистотела, одуванчика, сока репейника, зверобоя, семян крапивы и пр. Из них готовят настои или принимают в чистом виде (семена крапивы).

Но домашняя терапия народными методами должна иметь лишь дополнительное значение, основное же лечение должно состоять из традиционных медикаментозных препаратов.

Профилактика

Для профилактики описторхоза необходимо предотвратить проникновение паразита в организм. Для этого:

  • Необходимо качественно готовить рыбу, разделав ее на порционные куски и проваривая меньше получаса после закипания. Если готовите рыбные котлеты, то их нужно прожаривать в большом количестве масла не меньше четверти часа с каждой стороны.
  • Если любите соленую рыбку, то необходимо строго соблюдать технологию засаливания, выдерживая рыбу в солевом растворе в течение 10-40 дней.
  • Замораживать рыбу тоже надо правильно, при минус 28°С заморозка должна длиться не меньше 32 часов.
  • Чаще мойте руки. Этим вы себя обезопасите от множества инфекционных и паразитарных заболеваний.
  • Нельзя пить сырую воду, никогда, даже если эта вода из водопровода. Лучше предварительно ее прокипятить не меньше 10 минут.

Придерживаясь профилактических рекомендаций, можно реально уберечь себя и своих домашних от описторхоза.

Видео о том, как не заразиться описторхозом:

Использованные источники: gidmed.com

Описторхоз

Краткая характеристика заболевания

Описторхоз – это заражение паразитическими червями описторхисами, при котором поражаются протоки поджелудочной железы, печень и желчный пузырь.

Нередко описторхоз провоцирует развитие рака поджелудочной железы и печени.

Причины появления

Возбудители описторхоза – трематоды двуустка сибирская и двуустка кошачья. Промежуточные хозяева паразита – жаберный моллюск, который водится в водоемах с пресной водой, рыба семейства карповых: карп, чебак, елец, красноперка, вобла, язь, европейская плотва, линь, лещ, сазан.

Человек заражается описторхозом, употребляя сырую, плохо обработанную термически, слабо посоленную рыбу, в которой есть личинки двуустки. Попадая в кишечник, личинки выходят из оболочек, проникают в печень, поджелудочную железу, желчный пузырь и там размножаются.

Симптомы описторхоза

Симптомы описторхоза отличаются в зависимости от длительности, интенсивности заражения организма червями. Описторхоз может быть острым и хроническим.

Острый описторхоз может продолжаться в течение нескольких дней или недель, сопровождаться крапивницей, лихорадкой, ломотой в суставах, мышцах, болями в правом подреберье, под ложечкой, может наблюдаться увеличение желчного пузыря, печени. Также известны такие симптомы описторхоза в острой стадии: рвота, метеоризм, изжога, тошнота, жидкий и частый стул, ухудшение аппетита. При обследовании ЖКТ могут быть обнаружены язва желудка, двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастродуоденит. В редких случаях острый описторхоз сопровождается поражением легких.

Хронический описторхоз может продолжаться 15-25 лет и больше. Проявляется описторхоз симптомами гепатита, панкреатита, холецистита, гастродуоденита: наблюдаются боли в правом подреберье, похожие на желчные колики и переходящие на правую половину грудины, болезненность при пальпации желчного пузыря.

Нередко описторхоз поражает нервную систему, из-за чего могут возникать раздражительность, головные боли, повышенная утомляемость, головокружения, бессонница. Потливость, тремор пальцев на руках, языка и век – это также симптомы описторхоза, возникающие из-за нарушения деятельности нервной системы.

Хронический описторхоз может сопровождаться аллергическими реакциями: отеком Квинке, крапивницей, зудом кожи, артралгией.

Острый описторхоз у детей диагностируется редко, а хроническая стадия в возрасте 1-3 лет проявляется в виде отставания в физическом развитии, ухудшения аппетита, дискинезии желчных путей, умеренной эозинофилии. Описторхоз у детей более старшего возраста сопровождается подъемом температуры, болями в животе, сыпью на коже, расстройством стула, покраснениями верхних дыхательных путей, хронической усталостью.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание на ранней стадии его развития сложно, потому что яйца червей в кале и желчи можно обнаружить, сдав анализ на описторхоз только через 4-6 недель после заражения. Поэтому большое значение имеют осмотр пациента, выявление характерных симптомов описторхоза, и уточнение данных об употреблении за последний месяц-полтора рыбы семейства карповых. Дополнительно проводят анализ на описторхоз, исследуя кровь больного.

Окончательно описторхоз подтверждают через один или полтора месяца, если найдены яйца паразитов в кале или желчи.

Для определения описторхоза в хронической стадии применяют паразитологический метод, основанный на исследовании дуоденального содержимого желчевыводящих путей или кала на предмет наличия в них яиц описторхисов.

Для исследования дуоденального содержимого проводят зондирование желчевыводящих путей, накануне которого, чтобы спровоцировать активное откладывание яиц паразитами, необходимо принять 1-2г Хлоксила. Образец желчи, взятый при зондировании для проведения анализа на описторхоз, изучают под микроскопом.

Лечение описторхоза

Лечение описторхоза начинают с устранения аллергических реакций – назначают антигистамины (тавегил, супрастин или димедрол, кальций хлористый), седативные препараты, после чего начинают комплексную терапию: назначают противогельминтные, желчегонные, ферментные препараты и средства, улучшающие моторику и тонус ЖКТ.

Единственным эффективным препаратом для лечения описторхоза, является на сегодня Празиквантел (Билтрицид). Принимают его в дозировке 40-75мг/сутки на килограмм веса за два или три приема. Описторхоз у детей также лечится этим препаратом.

В терапию обязательно включают желчегонные препараты (Холагогум, Хофитол, Аллохол, Холосас) – для того чтобы Празиквантел, накапливающийся в желчных путях, вместе с парализованными червями легко выходил в кишечник.

Взрослым, детям при описторхозе на время лечения показана диета, в которой преобладают свежие и запеченные овощи, фрукты, соки натуральные, каши на воде, овощные супы, мед. Из рациона необходимо исключить яйца, сдобу, жирные, копченые продукты.

Практикуется и народное лечение описторхоза. Официальной медициной такие методы лечения не одобрены, но положительных отзывов об устранении паразитов в домашних условиях немало. Следует только помнить, что и при применении рецептов народного лечения описторхоза необходимо сдавать контрольные анализы и пройти обследование органов ЖКТ, желчного пузыря, печени для выявления возможных осложнений.

Вывести описторхисов можно дегтем, который принимают по такой схеме на протяжении 9 дней:

  • в первый день выпивают две капли дегтя, смешанные с одной чайной ложкой молока или воды;
  • во второй день – 4 к. дегтя;
  • на третий день – 6 к.;
  • на четвертый день – 8 к.;
  • на пятый день – 10 к.;
  • на шестой день – 8 к.;
  • на седьмой день – 6 к.;
  • на восьмой день – 4 к.;
  • на девятый день – 2 к.

Используют в народном лечении описторхоза и тыквенные семечки: один стакан свежих семечек необходимо пропустить через мясорубку, добавить два сырых яичных желтка, стакан кипяченой воды, чайную ложку меда, перемешать. Приготовленную смесь нужно съесть вместо завтрака, натощак и после этого полежать два часа с грелкой под правым боком. Процедуру необходимо повторить еще 2р., с интервалом в 10 дней.

Через три, шесть месяцев после лечения для контроля его эффективности делают повторный анализ на описторхоз.

Несмотря на полное выведение паразитов, функциональность ЖКТ, печени остается нарушенной. Поэтому перенесшим описторхоз показано реабилитационное лечение, направленное на устранение оставшейся патологии.

Профилактика заболевания

Профилактика описторхоза заключается в соблюдении правил разделывания и обработки рыбы: следует отвести для нее отдельные разделочные доски и ножи, выдерживать температурный режим в процессе ее приготовления.

Использованные источники: www.neboleem.net

Статьи по теме