Рифампицин против простатита

Антибиотики группы цефалоспоринов, рифампицина, фторхинолоны в лечении хронического простатита.

  1. Классификация цефалоспоринов, дозы и способы применения.
  2. Антибиотики группы рифампицина.
  3. Фторхинолоны.

К цефалоспоринам относятся антибиотики, имеющие в своей основе 7-аминоцефалоспориновую кислоту. По химическому строению они сходны с антибиотиками группы пенициллина, но устойчивы к пенициллиназе. Выделяют 3 подгруппы цефалоспоринов — первого, второго и третьего поколений (табл. 3).

Классификация цефалоспоринов, дозы и способы применения.

• цефалоспорины первого поколения, обладающие высокой антистафилококковой (за исключением энтерококков) и антигонококковой активностью, в том числе в отношении пенициллиноустойчивых штаммов;

• цефалоспорины второго поколения, высокочувствительные также в отношении эшерихий, клебсиелл, протеев;

• цефалоспорины третьего поколения, обладающие еще более широким спектром действия и большей активностью в отношении грамотрицательных бактерий.

Цефалоспорины проявляют бактерицидное действие. Механизм его связан с повреждением клеточной мембраны бактерий, находящихся в стадии размножения, что обусловлено специфическим ингибированием ферментов клеточных мембран [Машковский М.Д., 1993].

Цефалоспорины неактивны в отношении хламидий и генитальных микоплазм. В частности, использование цефалоспоринов первого и второго поколений (так же, как и пенициллина, левомицетина) может привести к персистированию хламидийной инфекции [Машкиллейсон АЛ и др 1996; Ridgway G.L., 1992].

Антибиотики группы рифампицина.

Рифампицин (рифампин, бенемицин, римактан, рифогал) — полусинтетический антибиотик, хотя по выраженности действия на возбудителей уретропростатитов, в том числе хламидий и генитальных микоплазм, он не уступает миноциклину, а иногда даже бывает более эффективным. Однако при урогенитальных инфекциях его нужно применять с большой осторожностью, так как в настоящее время он является наиболее активным противолепрозным и противотуберкулезным препаратом, а при широком использовании его существует опасность появления резистентных штаммов микобактерий; к тому же рифампицин способен быстро вызывать развитие резистентности у хламидий [Шаткин А.А., Мавров И.И., 1983].

Фторхинолоны.

Среди препаратов, применяемых для комплексного лечения хронического простатита, часто используют фторхинолоны (4-хинолоны). Это обусловлено их широким спектром действия, а также способностью достигать высокой терапевтической концентрации как в моче, так и в органах мочеполовой системы и, в частности, в предстательной железе. Бактерицидное действие фторхинолонов, как и их предшественника налидиксовой кислоты (невиграмон, неграм), определяется влиянием на метаболизм ДНК бактерий. Они ингибируют фермент ДНК-гидразу, содержащуюся в бактериальных клетках и относящуюся к топоизомеразам, контролирующим структуру и функции ДНК. Антибактериальная активность фторхинолонов также обусловлена влиянием на РНК бактерий и синтез бактериальных белков, на стабильность мембран и на другие жизненные процессы клеток [Машковский М.Д., 1993]. Фторхинолоны обладают активностью в отношении практически всех возбудителей инфекций урогенитального тракта — C.trachomatis, M.hominis, U.urealiticum, N.gonorrhoea (в том числе пенициллиназопродуцирующие штаммы), грамотрицательных бактерий (Е. coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter, Pr. merabilis, Ps.aeruginosa, Hemoph. influenzae), грамположительных аэробов (Staph.aureus, Str.faecalis, Str. Gr. A, Str. Gr. B, Str. pneumoniae), анаэробов (Bact. fragilis, Prevotella melaninogenicus, Peptostreptococcus spp.), а также возбудителей инфекций, вызванных Shigella spp., Salmonella spp., Campilobacter jejuni, Yersinia enterocolitica и др. Фторхинолоны неактивны в отношении трепонем, грибов, вирусов.

В настоящее время в клинической практике применяют более 15 фторхинолонов, которые подразделяют на монофторхинолоны (пефлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, флоксацин, офлоксацин, руфлоксацин) и дифторированные фторхинолоны (ломефлоксацин, спарфлоксацин), рассматривающиеся как фторхинолоны второго поколения. Описаны и изучаются в клинике препараты, содержащие 3 атома фтора: флероксацин, тосуфлоксацин, темафлоксацин.

При хроническом простатите (правда, без указаний на этиологию сопутствующего им уретрита) применялись такие монофторхинолоны, как ципрофлоксацин по 500 мг внутрь 2 — 3 раза в сутки; норфлоксацин по 400 мг внутрь 2 раза в сутки; офлоксацин по 400 мг 2 раза в сутки; пефлоксацин по 400 мг внутрь 2 раза в сутки, а также дифторхинолон — ломефлоксацин (максаквин) по 400 мг внутрь один раз в сутки [Костюковская О.М., Гладкая Е.А., 1992; Перепанова Т.С. и др., 1995; Трапезникова М.Ф. и др., 1995]. В частности, отмечается, что чувствительность патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (но не возбудителей ЗППП) к ципрофлоксацину при хроническом простатите превосходит их чувствительность к пенициллинам, аминогликозидам, цефалоспоринам, тетрациклинам. Продолжительность применения ципрофлоксацина при хроническом простатите, по данным М.Ф.Трапезниковой и соавт. (1995), в среднем составляла 18,5 дня, а иногда ее продлевали до 20 — 33 дней. Фторхинолоны быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Их максимальная концентрация в крови отмечается через 2 ч после приема. Выведение фторхинолонов из организма в большой степени осуществляется почечным путем, чаще всего в неизмененном виде. Такие препараты, как офлоксацин и ломефлоксацин, почти полностью элиминируются почками.

Фторхинолоны активны в отношении хламидий и генитальных микоплазм. По отношению к C.trachomatis наиболее активны in vitro ципрофлоксацин, офлоксацин, флероксацин (МПК 0,5 — 2 мкг/мл) и ломефлоксацин (МПК 0,5 — 4 мкг/мл). Терапевтическая эффективность фторхинолонов при хламидийной инфекции в значительной степени обусловлена их способностью проникать внутрь клетки организма. Так, пефлоксацин и ломефлоксацин создают внутри макрофагов мышей концентрации, в 5 — 9 раз превышающие внеклеточные. Подобные данные были получены также в эксперименте с офлоксацином и ципрофлоксацином. Антибактериальный уровень ципрофлоксацина внутри клетки в 6 — 7 раз превышал внеклеточный [Koch С. et al., 1992]. Терапевтическая эффективность фторхинолонов при хламидийной и особенно смешанной хламидийной инфекции варьирует довольно значительно: она составляет 60 — 100%* при применении ципрофлоксацина, 67 — 91% — офлоксацина, 65-74% — пефлоксацина [Peeling K.W., Powald A.R., 1993]. При лечении мужчин с осложненной хламидийной инфекцией (среди которых были и больные хроническим простатитом) ломефлоксацином по 400 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней.

* Мы настороженно относимся к сообщениям о 100% достижении этиологического излечения хламидиоза, особенно если оно проводится без комплексной, в том числе местной, терапии.

А.Л.Машкиллейсон и М.А.Гомберг (1995) отметили элиминацию хламидий у 15 пациентов, а у 4 больных неуспех терапии объясняли развитием персистентной хламидийной инфекции. Таким образом, высокая эффективность фторхинолонов in vitro не всегда совпадает с клинической эффективностью препарата при хламидиозе [Riodgway G.L., 1992]. Безусловно, эффективность лечения хронического урогенитального хламидиоза значительно повышается при его комплексной терапии.

Генитальные микоплазмы умеренно чувствительны к фторхинолонам (МПК 0,5 — 4,8 мкг/мл), некоторые штаммы (в частности, U.urealiticum) могут быть высокочувствительными (МПК более 32 мкг/мл). Степень эффективности фторхинолонов при микоплазменной инфекции колеблется в довольно широких пределах — от 33 — 45 до 83- 100%, хотя Т. A. Tartaglione с соавт. (1993) отмечают, что все хинолоны обладают достаточной эффективностью в отношении U.urealiticum.

Высокочувствительны к фторхинолонам большинство штаммов гонококков. В то же время при изучении 58 штаммов N.gonorrhoeae эффективность по отношению к ним доксициклина составила всего 57,1%, ампициллина — 46,4%, эритромицина — 71,4%, гентамицина — 60,7% [Кисина В.И., 1997]. Фторхинолоны эффективны также при гонорее, вызванной штаммами, продуцирующими пенициллиназу, а также штаммами, устойчивыми к тетрациклину [Peeling R.W., Rowald A R 1993].

Известно, что антибактериальные препараты, применяемые для лечения ЗППП, могут воздействовать одновременно на представителей нормальной микрофлоры, снижать иммунологическую реактивность и приводить к замене нормальной микрофлоры на представителей патогенных или условно-патогенных видов, не свойственных микробиоценозу данного биотопа. В отличие от других антибактериальных препаратов фторхинолоны оказывают незначительное воздействие на микрофлору кишечника, в частности на аэробную микрофлору — бифидумбактерии и бактероиды, на долю которых приходится 95 — 97% общего количества бактерий кишечника [Савицкая К.И. и др., 1993].

Антибактериальные препараты при хроническом простатите, помимо перорального приема, внутримышечного или внутривенного введения, иногда вводят в заднюю уретру или в виде ректальных свечей. Часто с этой целью применяют фуразолидон по 0,1 г в каждой свече вместе с метиленовым синим (по 0,05 г) или без него. В свечи могут быть добавлены антипирин, баралгин, анальгин [Тиктинский О.Л., 1990]. Например, И.К.Боржиевский и И.С.Фитьо (1980) применяют свечи следующего состава: Belladonnae 0,015; Dermatoli 0,2; Dimedroli 0,02; Novocaini 0,15; Dimexidi 1,0; Furazolidoni 0,1; Ampicillininatrii 0,5; Riboflavini 0,005. Свечи назначали по 2 раза в сутки.

По нашему мнению, с учетом упорства течения хронических простатитов курс введения антибиотиков должен быть относительно продолжительным (2 — 3 нед), а дозы — максимально допустимыми или близкими к ним. Разумеется, этиотропной терапии должна предшествовать патогенетическая.

Высказанные выше замечания сохраняют свое значение и при инфекционных хронических простатитах небактериальной природы. Выбор лекарственного препарата зависит от этиологии уретропростатита (трихомонадный, герпетический, кандидозный и др.).

Не следует, однако, забывать, что гибель возбудителей простатита и федотвращение реинфекции предстательной железы, как и ликвидация заднего уретрита, устранение воспаления в соседних органах, санация половых партнеров, далеко не всегда влекут за собой прекращение воспаления этого органа и полное восстановление функции. Для достижения этой цели необходимо применить дополнительные методы общего и местного воздействия, о которых будет сказано ниже.

Использованные источники: potencya.com

Инструкция по применению капсул, свечей и раствора Рифампицин

Латинское название: Rifampicinum
Код АТХ: J04AB
Действующее вещество: Рифампицин
Производитель: Сянген Корпорейшен (Китай), Синтез
АКО, Фармасинтез, КрасФарма (РФ), Байер АГ (Германия),
Вейв Интернейшенл (Индия)
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Рифампицин представляет собой полусинтетический антибиотик, являющийся производным от природного вещества — рифамицин. Это порошок кирпично-красного цвета, кристаллического типа, не имеющий никакого запаха. Фармакологические свойства предполагают легкую растворяемость в метиловом спирте и атилацетате, слабую или частичную растворимость в формамиде и этиловом спирте. Не растворим в воде. Чувствительно реагирует на кислород, свет и влажность, присутствующие в воздухе.

Механизм работы антибиотика является противолепрозным, бактерицидным и антибактериальным с широким профилем действия, применим при туберкулезе всех возможных форм сложности и простатите. Влияет на грамотрицательные и грамположительные кокки – стафилококки, ганакокки. Подавляет ДНК-зависимую РНК-полимеразу различных микроорганизмов. Устойчивость к лекарству развивается интенсивно. Перекрестной зависимости от остальных препаратов от туберкулеза выявлено не было.

Показания к применению

Из-за своей широкой направленности, механизм работы антибиотика позволяет эффективно бороться и проводить профилактику таких недугов, как:

  • Заболевания, которые вызвали микроорганизмы особо чувствительные к основным действиям рифампицина – много-устойчивые стафилококки
  • Пневмония
  • Пиелонефрит
  • Лепра
  • Носительство менингококка
  • Остеомиелит
  • Все известные виды туберкулеза, любой локализации
  • Простатит.

Состав препарата

в ампулах дозой 150, 300 и 600 мг рифампицин является действующим веществом. Дополнительными компонентами является сульфит натрия и кислота аскорбиновая. Каждая капсула содержит 150 или 300 мг активного компонента.

Лечебные свойства

Препарат эффективно воздействует на микроорганизмы, живущие внутри и снаружи клеток. Активно действует в отношении бактерий, которые располагаются на поверхности клеточной мембраны и являются основной причиной туберкулеза.

Механизм действия позволяет разрушать синтез РНК в клетке бактерии, препятствуя ее присоединению к ДНК, тем самым ингибируя ее транскрипцию. Причем на РНК-полимеразу человека лекарство никак не влияет.

В связи с тем, что активные вещества антибиотика не дают образовываться наружной оболочке проксовирусов, происходит блокирование размножения этих микроорганизмов на последней стадии их развития. Особенно ощутим эффект при борьбе с острой формой легочного туберкулеза.

Рифампициновые свечи являются очень эффективным средством при лечении и профилактике простатита, благодаря своим высоким проникающим способностям. Рифампицин может за довольно короткое время и при помощи малых доз попасть в ткани простаты и повысить защитные способности организма. Назначение свечей на основе рифампицина при простатите показано, если заболевание приобрело утяжеленную форму туберкулеза простаты.

Отмечена эффективность лечения рифампицином при атипичном микобактериозе, даже у пациентов с положительным ВИЧ. Вирулицидно антибиотик действует на такой вирус как бешенство и препятствует развитию энцефалита рабической формы.

Механизм действия таблеток и свечей таков, что они полностью и довольно быстро всасываются из ЖКТ, выводятся с желчью и рицеркулируются печенью и кишечником. Содержание в крови у взрослых после принятия дозы препарата в 300 мг достигается отметки в 6-8 мкг/мл спустя 2-3 часа, у детей 10-11.5 мкг/мл.

Если не происходило ионизации плазмы и ее связи с белками, то часть ее отлично проникает в любую ткань и жидкость организма человека. Максимальная доза лекарства концентрируется в печени и почках. Организм полностью очищается через 8-11 часов. Выделяется желчь в метаболическом виде и моча в обычном виде. Незначительная часть выводится в форме слез, слюны и пота, окрашенная в ярко-оранжевый или красный цвет.

Формы выпуска

  • Антибактериальные свечи от простатита приготовляются в аптеке по рецепту врача. Свечей, приготовленных фабричным способом, в продаже не существует.
  • Капсулы, которые имеют дозировки по 50, 150, 300, 450 мг. Картонная упаковка с блистерами внутри и инструкцией. Упаковки бывают по 10, 20 и 30 капсул. Цена от 30 рублей за 20 шт.
  • Для изготовления инъекций используется лиофилизат — пористый порошок, выпускаемый в ампулах по 150 мг, количеством в одной упаковке 10 ампул. Цена от 400 рублей.

Способ применения и дозировка

Лечение Рифампицином имеет различную дозировку и условия применения:

  • При деструктивной форме туберкулеза легких, при острых гнойно-воспалительных процессах в организме, а так же для создания максимального количества препарата в крови у больного за минимальные сроки принято назначать инъекции внутривенно — капельно. Суточная доза для взрослого человека составит – 0.45 г, а при тяжелых заболеваниях концентрация лекарства вводимого единовременно может увеличиться до 0.6 г. Длительность приема рассчитывается в зависимости от сложности протекания болезни и длится в среднем до 1 месяца с дальнейшим переходом на принятие антибиотика в виде капсул или таблеток.
  • При туберкулезах различных видов и позвоночных поражениях с выраженной неврологической доминантой назначают антибиотик перорально внутрь за полчаса до приема пищи. Для взрослого весом меньше 50 кг – 300 мг/сутки, с весом свыше 50 кг – до 600 мг/сутки. Для детей и новорожденных такой показатель составит – 10-20 мг/сутки. Максимальная доза антибиотика в сутки должна не превышать 600 мг. Лечение длится в среднем 9 месяцев. Лекарство применяется каждый день, в начальные 2 месяца на ряду с потреблением изониазида, этамбутола и пиразинамида. Остальные 7 месяцев в сочетании с изониазидом.
  • Применяется также внутриполостной способ введения препарата в очаг поражения. Количество препарата при единовременном введении составляет дозу — 125-300 мг. Такой способ наиболее приемлем при беременности пациентки.
  • Рифампицин в составе свечей направленных на лечение простатита положительно влияет на стенки сосудов простаты, снимая их спазм, устраняя болевой синдром. Использование рекомендовано ежедневно, на ночь, путем введения в прямую кишку. Применять следует в соответствии с инструкцией выбранного антибиотика.

Беременность и грудное кормление

При назначении препарата на последних сроках беременности следует принимать во внимание риск увеличения кровотечений у матери и ребенка в послеродовой период.

Перед назначением этого лекарства беременной стоит взвесить риски для организма и пользу от лекарства.

В связи с тем, что препарат частично способен выводиться с грудным молоком стоит отказаться на время лечения от кормления ребенка грудью.

Противопоказания

Выступить против назначения Рифампицина могут такие факторы как:

  • Индивидуальная чувствительность и непереносимость препарата и рифамицина
  • Желтуха и воспалительный гепатит, перенесенный меньше года назад
  • Остро выраженная диструктивная работа почек
  • Нельзя вводить внутривенно при легочно-сердечной недостаточности, а также при флебите
  • Последний триместр беременности.

Побочные эффекты

Тошнота, ухудшение зрения, боль в голове, канальцевый некроз, увеличение артралгии, понижение аппетита и диарея, различные аллергические реакции, и отек Квинке.

Передозировка

Затуманенное сознание, отеки, летаргические проявления и нарушения психики, судороги, сильная боль в области живота, увеличение размеров печени и как результат – желтуха. Передозировка может возникнуть в результате не соблюдения инструкции и назначений лечащего врача.

При проявлении этих симптомов необходимо оперативно провести мероприятия по промывке желудка, терапию, соответствующую симптомам отравления и полный отказ от препаратов этой группы.

Взаимодействие с другими лекарствами

В результате приема препарата индуцируются систем печени, отвечающие за ферментацию. Ускоряется обмен веществ, поэтому снижается:

  • Активная деятельность антикоагулянтов
  • Уровень действия лекарств от диабета
  • Надежность контрацепции на основе гормонов
  • Продуктивная деятельность ГКС (глюкокортикоидов — гармонов, образующихся в коре надпочечников).

Ослабляет лечебные свойства:

  • Наперстянки
  • Хинидина
  • Антиаритмических ЛС
  • Бета-адреноблокаторов.

Во избежание повышения сопротивляемости микроорганизмов необходимо потреблять препарат в купе с другими противомикробными средствами.

Условия и срок хранения

Хранить в темном месте не доступном для детей, при температуре не выше 25С.

Аналоги

Среди популярных свечей от простатита на основе рифампицина рекомендуются свечи от простатита с тиотриазолином и папаверином.

Тиатриозолин

Производитель: ЗАО «Лекхим-Харьков» Украина

Цена: 686 р.

Описание: Противоишемический, мембраностабилизирующий препарат, выполняющий функцию мощного антиоксиданта. Увеличивает работу желчного пузыря, стимулирует вывод желчи и нормализует ее химический состав.

Плюсы:

  • Оказывает положительное действие на всю гладкую мускулатуру
  • Эффективно снимает болевые ощущения
  • Улучшают приток крови к простате.

Минусы:

  • Нельзя принимать препарат при любых нарушения функции почек
  • Вводить необходимо только в лежачем положении.

Фарбутин

Производитель: ФАРМАСИНТЕЗ, ОАО (Иркутск)

Цена: 1146 р.

Описание: Антибиотик, частично синтетический, многостороннего действия. Относится к группе рифамицина. Производит действие бактерицидного характера. Снижает образование РНК бактерий.

Плюсы:

  • Полностью поддается метаболизму печени
  • Высокая степень связывания с белками плазмы.

Минусы:

  • Ослабляет действие противогрибковых лекарств.

Макокс

Производитель: Санофи-Авентис С.п.А. (Россия)

Цена: 334 р.

Описание: антибиотик обширного круга действия, противотуберкулезное и антисептическое средство.

Плюсы:

  • Возможно применение у детей и новорожденных
  • Высокая степень всасывания желудочно-кишечным трактом
  • Не развивается перекрестная устойчивость наряду с приемом других антибиотиков.

Минусы:

  • Высок риск возникновения аллергических реакций на препарат
  • При долгосрочном лечении возможно развитие флебита.

Использованные источники: lekhar.ru

Инструкция по применению Рифампицина при туберкулезе

Антибиотик Рифампицин обладает широким спектром действия. Убивает бактерии, вызывающие туберкулез и лепру, кокки, но почти не уничтожает грамотрицательные микроорганизмы. Активно применяется при лечении туберкулеза всех стадий развития.

Что это такое?

Это сильный антибиотик, чаще всего применяющийся для лечения туберкулеза. Фармакологическая группа – ансамицины. Подавляет деятельность грамположительных бактерий и кокков, но не влияет на грибки и грамотрицательные бактерии. Также оказывает негативное влияние на вирус бешенства у человека, препятствует возникновению энцефалита. Механизм действия следующий – нарушает синтез РНК в атипичных клетках, приводя к их смерти.

Быстро развивается устойчивость к Рифампицину. Он быстро всасывается в крови, начинает активно действовать, при этом эффект от него сохраняется до 12 часов. Как выглядит лекарство, можно увидеть на фото ниже.

Свойства

Препарат оказывает бактериостатическое действие. На время подавляет деятельность патогенных микроорганизмов. А при попадании в организм в высоких концентрациях имеет бактерицидное действие – полностью уничтожает бактерии. Поэтому основное свойство лекарства – антибактериальное.

В состав лекарства входит несколько компонентов. Активное вещество – рифампицин, вспомогательные – карбонат магния и стеарат кальция.

Формы выпуска

Имеет 2 формы выпуска. Производится в виде капсул по 150 мг – в пачке содержится 10 или 20 штук. Также выпускается в ампулах по 150 или 300 мг – в упаковке 10 ампул.

Показания к применению

Рифампицин – это довольно сильный антибиотик, который быстро вызывает резистентность микроорганизмов. Поэтому его назначают в тех случаях, когда другие препараты не могут подавить деятельность болезнетворных бактерий. В основном, средство назначается тогда, когда у человека туберкулез любой формы и стадии.

Также может быть назначен при заболеваниях инфекционной этиологии, которые вызваны микроорганизмами, имеющими высокую чувствительность к Рифампицину:

  • Используется во время терапии остеомиелита. Хорошо проникает в костную ткань и быстро уничтожает патогенную флору.
  • Применяется для лечения пневмонии. Лекарство проникает в легочную ткань и действует так же, как при туберкулезе. Но обычно используется только в тех случаях, если пневмония вызвана грамположительными бактериями или кокками.
  • При отите. В случае воспалительного процесса в области слухового органа могут быть использованы капли ушные, активным компонентом которых является рифампицин.
  • При пиелонифрите. Назначается только в исключительных случаях, когда лечение более слабыми антибиотиками не дает результата. При этом Рифампицин применяют с осторожностью, так как он может вызвать устойчивость бактерий. А после такого сильного лекарства, более слабые препараты не будут давать необходимого эффекта.
  • При простатите. Препарат характеризуется высокой проникающей способностью и хорошей активностью. Для достижения большего эффекта назначаются свечи – они обладают местным воздействием, быстро убивают патогенных микроорганизмов, уменьшают болевые ощущения. Но Рифампицин при простатите назначается только тогда, когда заболевание приобретает тяжелую форму.

Может быть назначен для лечения и других заболеваниях, но только в исключительных случаях и по рекомендациям лечащего врача.

Противопоказания к применению

Лекарство не продается без рецепта доктора, поэтому самостоятельно его приобрести невозможно. Также, прежде чем назначить Рифампицин, доктор должен убедиться, что он не принесет пациенту вреда. Поэтому он должен учитывать следующие противопоказания:

  • Детям до года. Препарат является сильным антибиотическим средством, поэтому может вызвать у малыша сильную аллергическую реакцию, проблемы с дыханием и прочее.
  • Беременным. Он может привести к проблемам при вынашивании, ребенок может родиться недоношенным или с дефектами развития.
  • При гепатите печени. Орган не может выполнять все свои функции, поэтому попавший в организм антибиотик хуже выводится. Притом печень ослаблена, и он может действовать на нее разрушающе.
  • При болезнях почек, из-за которых нарушается выделительная функция. В результате этого препарат будет медленно выводиться из организма.
  • Индивидуальная непереносимость. Если у пациента есть гиперчувствительность к Рифампицину, после его приема может развиться очень выраженная аллергическая реакция.

Инъекции не рекомендованы при заболеваниях сердца, сосудов и легких. Из-за них кровь плохо циркулирует по организму, органы хуже обогащаются кислородом, поэтому препарат может не достигнуть всех тканей.

Как правильно принимать при туберкулезе?

Дозировка препарата определяется лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента. Обязательно должна быть изучена инструкция по применению. Используется для приема внутрь или ставятся внутривенные инъекции.

Пероральный прием

Капсулы необходимо принимать сутра натощак за полчаса до приема пищи. При лечении туберкулеза препарат эффективен, если его комбинировать с другим противотуберкулезным средством (например, Пиразинамид). Суточная доза взрослым с весом менее 50 кг – 450 мг, а больше 50 кг – 600 мг. Для детей она не должна превышать 10-20 мг в сутки.

При легочной форме заболевания и в случае наличия микобактерий в мокроте пациента, ему назначают одну из следующих схем лечения:

  • Первые 2 месяца – с Этамбутолом, Пиразинамидом и Изониазидом. Еще 4 месяца терапии – только с Изониазидом, но принимать ежедневно.
  • Первые 2 месяца – с тремя вышеперечисленными противотуберкулезными средствами. Затем 4 месяца – только с Изониазидом, но не ежедневно, а 3-4 раза в неделю.
  • В течение всего терапевтического курса принимать вместе с тремя противотуберкулезными препаратами, но не ежедневно, а 2-3 раза в неделю.

Пациент должен регулярно проходить осмотры у врача, чтобы определить эффективность терапии. Если лечение не дает результата, доктор может поменять терапевтическую схему. Для уменьшения инфекционного процесса может быть назначен Димексид. Также он помогает транспортировать другие лекарства внутрь пораженных тканей. Поэтому в нем могут растворять порошок Рифампицина для инъекций.

Если у человека другие формы туберкулеза, длительность терапии должна составлять не менее 9 месяцев. Даже если симптомы заболевания исчезли, необходимо продолжать лечение. Оставшиеся микобактерии могут привести к рецидиву туберкулеза.

Внутривенное применение

Введение препарата внутривенно назначается в тех случаях, когда таблетки неэффективны – при быстропрогрессирующих формах легочного туберкулеза, при возникновении абсцессов. Также внутривенно введение показано при невозможности приема лекарства внутрь (при нарушении глотания, серьезных проблемах с желудком и т.д.).

Суточная доза для взрослых составляет 450 мг, а в запущенных случаях – до 600 мг. Детям Рифампицин в инъекциях не рекомендован.

Раствор готовят путем разведения 0,15 г препарата в 2,5 мл дистиллированной воды. Смесь встряхивают до тех пор, пока твердые частицы не растворятся. Затем его разводят 125 мл раствора декстрозы.

Длительность терапии – месяц и более. Когда состояние пациента улучшится, можно будет перейти на прием через рот. Во время лечения рекомендуется соблюдать диету, включив в рацион богатые витаминами продукты. Алкоголь и курение запрещены.

Побочные эффекты

Принимать Рифампицин следует под строгим наблюдением врача. Ведь лекарство может вызвать серьезные побочные действия для организма:

  • аллергия различной тяжести;
  • нарушения пищеварения, плохой аппетит;
  • неправильная работа ЖКТ – нарушения стула и метеоризм;
  • проблемы в работе печени и поджелудочной железы;
  • понижение уровня лейкоцитов;
  • если быстро вводить препарат через вену, повышается давление;
  • если вводить его слишком медленно, вена распухает.

Поэтому во время лечения необходимо сдавать анализ крови, следить за состоянием печени.

Неопасные для организма побочные эффекты – изменение цвета мочи, мокроты и слез. Лекарство красно-коричневое, поэтому оно может окрашивать жидкости в организме.

Хранение

Хранить лекарство необходимо в сухом месте, куда не попадают прямые солнечные лучи. Держать его нужно отдельно от остальных медикаментов и в защищенном от детей месте. Нельзя использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Аналоги

Лекарство может иметь и другие торговые названия. Это аналоги препарата, которые полностью идентичны по составу, но их отличает только наименование – Макокс, Р-цин, Рифадин, Эремфат и другие.

Цена в аптеке

Препарат недорогой. Капсулы стоят около 200 рублей за 100 штук, а ампулы – примерно 450 рублей за 10 штук.

Чтобы не попасться на подделку, необходимо покупать средство только в аптеке. Предварительно попросить у продавца сертификат на продукцию. Качественные капсулы Рифампицина оранжево-красные, внутри порошок такого же цвета (порошок в ампулах тоже должен быть темным, а не прозрачным). Перед покупкой следует изучить состав и обратить внимание на срок годности.

Лечение Рифампицином позволяет вылечить туберкулез. Хорошим эффектом препарат обладает на начальных стадиях заболевания. В дальнейшем может потребоваться хирургическое вмешательство. Чтобы этого избежать, необходимо регулярно обследоваться у врача.

Использованные источники: tuberkulez-info.ru

Необходимость приема антибиотиков при лечении простатита у мужчин

Необходимость антибактериальной терапии при острой форме бактериального простатита с выраженной симптоматикой не вызывает сомнений.

Но целесообразно ли принимать антибиотики при хроническом и неспецифическом воспалении предстательной железы? И есть ли разница между группами антибактериальных препаратов в лечении простатита?

В статье мы поговорим о том, как лечить простатит у мужчин антибиотиками и какие есть противопоказания к приему. А также ниже Вы найдете список антибиотиков при простатите.

Антибиотики при простатите у мужчин: всегда ли нужно их принимать?

Цель лечения простатита – восстановление нормальной функции предстательной железы и уретры с обязательным устранением возбудителя. Именно для ликвидации возбудителя и предусмотрено лечение антибиотиками при простатите у мужчин.

Антибиотики абсолютно показаны при остром бактериальном и хроническом инфекционном простатите, а также в качестве тест-терапии при воспалении предстательной железы.

Так как длительное лечение простатита антибиотиками негативно влияет на иммунную систему, органы пищеварения, печень и почки, курс лечения не должен превышать 2 недель.

При хроническом воспалении предстательной железы повторная антибиотикотерапия возможна только через 6 недель после первого курса лечения.

Плюсы лечения антибиотиками от простатита у мужчин очевидны:

  • они подавляют рост патогенных микроорганизмов в предстательной железе, уретре;
  • предотвращают развитие осложнений на фоне заболевания(бесплодие, уретрит, эпидидимит);
  • при хроническом простатите предотвращают развитие обострений, которые при повторном течении часто чреваты осложнениями.

Однако если Вы решили начать лечение простатита антибиотиками в домашних условиях, то помните, что антибактериальные препараты могут быть назначены после лабораторной диагностики заболевания, исследования флоры и выявления возбудителя.

При неспецифических простатитах (воспалительный процесс неизвестной этиологии) антибиотикотерапия не только неэффективна, но и повышает риск развития дисбактериоза, а также способна усугубить течение болезни, спровоцировав развитие микотического (грибкового) поражения предстательной железы.

Немаловажным является и выбор антибиотика для лечения простатита у мужчин, наиболее активного по отношению к установленному возбудителю инфекции.

Также многие антибиотики плохо проникают в предстательную железу, их концентрация является недостаточной для воздействия на бактерии, вследствие этого у последних вырабатывается устойчивость к данному препарату.

При острых формах простатита, протекающих с ярко выраженными симптомами: интоксикация организма, лихорадка, боль в промежности, невозможность и болезненность мочеиспускания, необходимый курс лечения простатита антибиотиками и их внутривенное введение для достижения высокой концентрации препарата.

В последние годы резко возросла устойчивость бактерий к определенным препаратам, поэтому перед началом лечения антибиотиками при простатите у мужчин, необходимо обследовать больного на всю группу ИППП, и патогенную флору с определением устойчивости определенных микроорганизмов к определенным препаратам.

Какими антибиотиками лечить простатит? Выделяют следующие группы антибактериальных препаратов (лучшие антибиотики при простатите):

  1. Пенициллины – ампициллин, амоксиклав, амосин, амоксициллин. В прошлом, активно применялись такие антибиотики при воспалении простаты, с появлением наиболее активных антибактериальных препаратов практически утратили свое клиническое значение, в связи с возросшим количеством отрицательных бактерий устойчивых к пенициллинам.
  2. Тетрациклины – вибромицин, тетрациклин, доксициклин. Обладают активностью в отношении гонококков, хламидий, микоплазм. Чаще используются при лечении хронического инфекционного простатита, вызванного вышеперечисленными возбудителями.
  3. Макролиды – эритромицин, джозамицин, азитромицин, рокситромицин, кларитромицин. Обладают эти антибиотики при простатите широким спектром действия и низкой токсичностью.
  4. Цефалоспорины – цефотаксим, цефтриаксон, цефиксим. Активно применяются в лечении острых форм бактериального простатита. Это хорошие антибиотики при простатите, они обладают широким спектром действия и высокой активностью по отношению к патогенным бактериям.
  5. Фторхинолоны – ципрофлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин. Часто применяются для комплексного лечения хронического воспаления простаты, и при острых неосложненных воспалениях предстательной железы (эффективность до 100%). Обладают высокой активностью и низкой токсичностью (не нарушают кишечную микрофлору).

Антибиотики от простатита у мужчин — названия, схема лечения простатита антибиотиками и спектр действия:

Трудно сказать какие антибиотики при простатите самые лучшие. Ведь все они имеют разные показания к применению.

В инъекциях

Какой антибиотик лучше при простатите? Если у Вас острая форма бактериального простатита, с ярко выраженными симптомами воспалительных процессов, рекомендовано внутримышечное введение антибиотиков группы ЦефалоспориныЦефотаксим, Цефтриаксон.

Данные препараты эффективно проникают в ткани инфицированной предстательной железы и устраняют очаг воспаления.

Внутримышечное введение препарата осуществляется строго медицинским работником в амбулатории один раз в сутки.

Ставить уколы самостоятельно в домашних условиях запрещено.

Для экстренного купирования симптомов при осложненном течении острого простатита могут быть назначены внутривенные инъекции препарата Сумамед, как правило, в условиях стационара.

Рекомендации при антибиотикотерапии

При лечении антибиотиками простатита у мужчин необходимо учитывать их влияние на сперматогенез, поэтому запрещено планировать зачатие на протяжении 4 месяцев после курса лечения.

Рекомендации к приему и лечению простатита у мужчин лекарствами антибиотиками:

  1. Назначение препарата осуществляется строго врачом и только после результатов лабораторной диагностики.
  2. По возможности, при хроническом простатите целесообразнее принимать фторхинолоны, которые обладают широким спектром действия, высокой активностью и низкой токсичностью. Они не изменяют кишечную микрофлору и обладают иммуномодулирующим действием.
  3. Длительность лечения определяется врачом и строго соблюдается.
  4. Во время приема препаратов необходимо воздержаться от жирной, чрезмерно соленой, острой и сладкой пищи, чтобы ослабить нагрузку на печень. При необходимости может быть назначен прием антигистаминных препаратов.
  5. После антибиотикотерапии рекомендовано принимать эубиотики для нормализации кишечной микрофлоры от 3 до 4 недель.

При лечении хронического и острого воспаления предстательной железы антибиотики являются лишь составляющей комплексной терапии, которая включает в себя: прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, физиотерапию, массаж простаты, фитотерапию. Эффективно санаторно-курортное лечение больных с хроническим простатитом.

Какой самый эффективный антибиотик при простатите? Все они по разному влияют на организм и в каждого индивидуальная чувствительность, поэтому лучший выбрать невозможно.

Противопоказания

Комплекс антибиотиков при простатите назначается только лечащим врачом при установленном диагнозе и выявленном диагностическим путем возбудителе заболевания.

При простатитах невыясненной этиологии принимать антибиотики запрещено.

Так как это может только усугубить течение болезни.

Прием антибактериальных препаратов запрещен лицам, имеющим гиперчувствительность к действующему веществу.

Это относится и к мужчинам, у которых почечная и печеночная недостаточность в тяжелой форме.

Таким пациентам нужно назначать лечение простатита без антибиотиков. При заболеваниях Органов ЖКТ антибиотикотерапия проводится под контролем врача.

Природные

При бактериальном простатите в острой стадии лечение антибактериальными препаратами необходимо и не имеет альтернативных терапевтических методов. Что касается природных антибиотиков при простатите, то фитотерапия может быть показана при хроническом простатите в качестве вспомогательного лечения.

Теперь Вы знаете какие антибиотики при простатите принимать. Помните, если возбудителем простатита являются бактерии, единственным эффективным методом лечения является антибиотикотерапия.

Однако, чтобы добиться полного оздоровительного эффекта необходимо комплексное лечение, включающее в себя противовоспалительные препараты, массаж простаты, физиотерапию, рефлексотерапию.

Использованные источники: samec.guru

Рифампицин

Описание и свойства препарата

Рифампицин является полусинтетическим антибиотиком широчайшего спектра действия. В высоких концентрациях препарат оказывает бактерицидное действие, которое основано на разрушении вредоносной микробной клетке. В менее значительных концентрациях действует бактериостатически. При лечении простатита лекарственный препарат назначается для лечения наиболее тяжелых форм простатита, например туберкулезной формы .

Форма и внешний вид

Латинское название – Rifampicin. Входит в фармакологическую группу — ансамицины. Производится и реализуется в виде капсул, каждая из капсул содержит активное вещество рифампицин 150 либо 300 миллиграмм. В упаковке может быть 1000 — 100 и 20 капсул. Капсулы обычно оранжевого либо красного цвета.

Фармакологическое действие препарата

Рифампицин проявляет высокую активность по отношению к патогенному микроорганизму Mycobacterium tuberculosis . Многие специалисты относят римфапицин к противотуберкулезным средствам первого класса. Специалисты также выделяют высокую активность антибиотика по отношению:

  • Грамположительным микроорганизмам: Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Streptococcus spp. и другим.
  • Грамотрицательным микроорганизмам: Chlamydia trachomatis , Legionella pneumophila, Brucella spp., Mycobacterium leprae, Salmonella typhi.

Многие из представленных патогенных микроорганизмов являются причинами развития крайне тяжелых и редких форм простатита, в частности туберкулезной формы.

Дозировка и способ применения

Рифампицин обычно назначают всегда в паре с другим мощным по своему действию антибиотику либо такой же противотуберкулезной направленностью либо с противолепрозным действием. Важно помнить, что при малейшем намеке на туберкулез или туберкулезную форму простатита следует незамедлительно оказаться у врача, а еще лучше в туберкулезном диспансере. Заниматься самолечением крайне не допустимо, есть риск заражения окружающих вас людей.

Данный препарат может быть назначен только лечащим врачом. Схемы применения препарата при лечении туберкулезного простатита строго индивидуальны. Суточная дозировка препарата определяется из расчета массы тела больного. Обычно для среднестатистического взрослого приходится 10 миллиграмм препарата на 1 килограмм веса, в день выходит приблизительно 450 миллиграмм. Капсулу принимаются только натощак и запиваются большим количеством воды. Это очень сильный препарат принимается только по назначению лечащего врача в строго оговоренной дозировке и определенный период времени.

Показания к применению

Самым главным показанием к назначению является туберкулез легких или туберкулез других органов в частности туберкулезный простатит, когда поражается предстательная железа .

Рифампицин также может назначаться для лечения сложных инфекционных заболеваний поражающих:

  • Дыхательную систему человека – бронхит, пневмония.
  • При инфекционном поражении желчевыводящих и мочевыводящих путей.
  • При острой гонорее и целом ряде других возбудителей проявляющих чувствительность к рифампицину.

Противопоказания и побочные эффекты

  • Детям грудного возраста.
  • При желтухе.
  • Беременным.
  • При почечной недостаточности.
  • При гепатите.
  • При гиперчувствительности к компонентам антибиотика.
  • В случае легочно-сердечной недостаточности.

Основные побочные эффекты:

  • Потеря аппетита, диарея, рвота.
  • Повышение сывороточных трансаминаз.
  • Покраснение кожи, зуд или сыпь.
  • Слезотечение или покраснение глаз.
  • Тяжелые аллергические реакции.
  • Гриппоидный синдром.
  • Одышка, лихорадка.
  • Окрашивание мочи в красный цвет.

Это лишь часть из возможных побочных эффектов. Насколько силен антибиотик, настолько серьезны и возможные побочные эффекты. Именно поэтому его может назначить только ваш лечащий врач и никто иной.

Использованные источники: prostatitmd.ru

Статьи по теме